经脐入路手术

经脐入路手术，又称为经脐入路内镜或腹腔镜手术（transumbilical endoscopic surgery, TUES），是指将器械和腹腔镜经脐部的套管置入腹腔进行手术的技术。由于脐部是人体天然皱褶部位，术后可以看

不到明显的手术瘢痕。作为一项新的技术，许多作者用不同的术语进行描述，如单孔手术或经脐单孔手术。经脐入路手术是一个广义的概念，包括经脐部的单一切口置入多孔套管，以及在脐周围置入多个套管手术的技术。因此经脐入路手术这一术语逻辑更为周全、更加科学。在国外也有多种术语来描述这一技术。上海同济大学附属东方医院朱江帆教授首先提出了TUES这一术语。相对于其他作者的描述，TUES这一术语更加简洁、准确、不易混淆。 朱江帆教授是我国最早开展经脐入路手术研究的学者。他的团队于2007年5月完成了中国首例经脐入路手术，经脐入路内镜肝囊肿开窗引流术。继之成功完成了TUES阑尾切除、腹腔探查、胆囊切除手术。最近又成功进行了TUES胃部分切除和疝修补术。在进行技术改进的同时，朱江帆对TUES手术器械进行了一系列改进，获得多项国家专利。3年来朱江帆及其团队在国内外学术期刊发表30余篇TUES研究论文，多次受邀参加国际学术会议进行专题演讲。并获得第八届上海市医学科技奖。

经脐入路手术的优势在于更好的美观效果和更轻的手术创伤。由于脐部是一天然皱褶部位，手术后几乎看不到手术痕迹，保留了腹壁的完整性。由于脐部组织相对较薄，经过脐部的手术器械对腹壁损伤更轻。所以这一技术达到了更加美观、更加微创的效果。近年这一技术发展非常快。已经有学者进行了TUES减重手术、脾切除、胃肠切除等手术。据估计未来5年中，将有50-80%腹腔镜手术可以经脐部入路进行。