皮肤B细胞淋巴瘤

王朝百科·作者佚名 2012-03-19

拼音pí fū B xì bāo lín bā liú

英文参考cutaneous B-cell lymphoma

疾病分类皮肤性病科

疾病概述皮肤B细胞淋巴瘤来自B淋巴细胞的恶性淋巴瘤。本病多见于中老年。好发于躯干，特别是背部，也可见于四肢。皮损为单发之结节或大片斑块。表面光滑发亮，呈乳头状，极少鳞屑或破溃，周围绕以较小的丘疹。轻度浸润或红斑，部分浸润性斑块可达15cm以上，呈浸润、肥厚性斑片，此时可有破溃，自觉疼痛。一般病情较重，预后较差。

疾病描述皮肤B细胞淋巴瘤(CBCL)，系皮肤淋巴瘤中以B淋巴细胞增生为主的一类独特的淋巴瘤，可以原发于皮肤。

以往认为皮肤B细胞淋巴瘤大都为继发于结内或结外其它器官的B细胞非霍奇金淋巴瘤，常迅速累及其它器官，预后不佳。近年来发现免疫细胞瘤、滤泡中心细胞性淋巴瘤均可原发于皮肤。原发性皮肤免疫细胞瘤和滤泡中心细胞性淋巴瘤较少累及其它器官，比继发性皮肤免疫细胞瘤和滤泡中心细胞性淋巴瘤的预后好。皮肤B细胞淋巴瘤瘤细胞的起源除发生于未成熟B淋巴细胞(淋巴母细胞)外，还可发生于成熟B淋巴细胞转化和分化的某个阶段。

症状体征好发于躯干，特别是背部，也可见于四肢。皮损为单发之结节或大片斑块。表面光滑发亮，呈乳头状，极少鳞屑或破溃，周围绕以较小的丘疹。轻度浸润或红斑，部分浸润性斑块可达15cm以上，呈浸润、肥厚性斑片，此时可有破溃，自觉疼痛。

病理生理以往认为皮肤B细胞淋巴瘤大都为继发于结内或结外其它器官的B细胞非霍奇金淋巴瘤，常迅速累及其它器官，预后不佳。近年来发现免疫细胞瘤、滤泡中心细胞性淋巴瘤均可原发于皮肤。原发性皮肤免疫细胞瘤和滤泡中心细胞性淋巴瘤较少累及其它器官，比继发性皮肤免疫细胞瘤和滤泡中心细胞性淋巴瘤的预后好。皮肤B细胞淋巴瘤瘤细胞的起源除发生于未成熟B淋巴细胞(淋巴母细胞)外，还可发生于成熟B淋巴细胞转化和分化的某个阶段。

特别提示本病多见于中老年。好发于躯干，特别是背部，也可见于四肢。

本病可以采用T细胞淋巴瘤的治疗方法。对补骨脂素长波紫外线和电子加速器治疗比较敏感。全身化疗有效，但病人消耗极大。大剂量γ-干扰素治疗相对效果好，副作用不大，病人尚能耐受。