脊髓创伤

脊髓创伤

spinal cord trauma

直接或间接暴力造成的脊髓本身或马尾神经的损伤。多见于工矿、交通事故，地震及火器伤等。完全性脊髓损伤 ，受伤节段平面以下所有运动、感觉、反射均消失，膀胱和肛门括约肌功能丧失（完全性截瘫）；不完全性脊髓损伤，受损平面以下尚存一部分功能（不完全截瘫）。颈段损伤则可造成四肢瘫。脊髓震荡为暂时性功能障碍，数小时或数日内可恢复。骨折脱位压迫脊髓，需及时解除压迫，重建脊椎的稳定性，才可能恢复；马尾神经断裂，行神经吻合后尚可恢复。现场救护非常重要，不可让伤员自己坐起或站立，必须用平板搬运。应加强营养，防止褥疮、泌尿系感染、关节挛缩及肺部并发症等。