鼻旁窦支气管综合征
基本概述鼻旁窦支气管综合征(sinobronchiales syndrome)是指副鼻窦炎伴支气管炎。[1]
发病原因常由感染所致,可能为下行性感染(先感染鼻旁窦,后下行传入下呼吸道)或上行性感染(下呼吸道先感染,后波及上呼吸道)。也有人认为与遗传因素有关。[2]
临床诊断多以鼻炎、副鼻窦炎和(或)气管炎起病,表现为交替性鼻塞、流清或脓性鼻涕、头痛、局部压痛等。慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息,合并支气管扩张时有咯血,并发毛细支气管炎时,可出现严重呼吸困难和发绀。肺部可闻及湿啰音。根据临床表现、辅助检查和X线特点,即可诊断。[3]
并发疾病慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息,合并支气管扩张时有咯血,并发毛细支气管炎时,可出现严重呼吸困难和发绀。[4]
治疗方法主要行抗感染治疗,对鼻旁窦有脓液时应行穿刺或手术治疗。对支气管炎应对症治疗,如止咳、祛痰、平喘等。该病发展成慢性肺心病时应作相应处理。[5]