C肽

C肽（C-Peptide）又称连接肽，是胰岛β细胞的分泌产物，它与胰岛素有一个共同的前体——胰岛素原。一个分子的胰岛素原经酶切后，裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽。

正常情况下，人胰岛细胞主要分泌产生并释放到血液中的是胰岛素，在产生胰岛素的一系列的过程中，胰岛细胞首先合成胰岛素原。胰岛素原是一条很长的蛋白质链，胰岛素原在酶的作用下被分解为三段，前后两段又重新联接，成为有A链和B链组成的胰岛素，中间一段独立出来，称为C肽。

C肽与胰岛素以等分子数共存于分泌颗粒并同时释放至毛细血管循环中，且C肽不被肝脏破坏，半寿期较胰岛素明显为长，故测定血循环中c肽水平能反映β细胞合成与释放胰岛素功能。

C肽的测定，有助于糖尿病的临床分型，胰岛细胞瘤的诊断及判断胰岛素瘤手术效果，判定患者的胰岛β细胞功能，鉴别低血糖的原因等。

测定血清C肽的水平可以了解胰岛的分泌、代谢和胰岛B细胞的储备功能。

【临床意义】：常与胰岛素和OGTT（口服葡萄糖耐量测定）同时测定。

1、低血糖：⑴糖尿病伴胰岛B细胞瘤患者，血清胰岛与C肽浓度均升高；⑵外源性胰岛素过量所致低血糖患者，则血清胰岛素升高，而C肽降低；⑶胰岛B细胞瘤术后，血清C肽仍高，提示肿瘤未完全初切除或有复发。

2、肝硬化：血清C肽升高，C肽/胰岛素比值降低。

3、糖尿病：存在胰岛素抗体时，只有用C肽检测来了解胰岛B细胞功能。