梭形细胞脂肪瘤

基本概述梭形细胞脂肪瘤（spindle cell lipoma）为脂肪瘤的特殊类型，主要见于男性老年人（40～70岁），在脂肪细胞瘤发生中占1.5%。[1]

疾病检查组织病理：肿瘤由包膜包裹，偶或无包膜而侵入周围肌肉。肿瘤内由成熟脂肪细胞和一致性梭形细胞组成，存在于黏液性基质和粗的胶原纤维束中。梭形细胞小，具有单核，核延长为双极性，CD34染色阳性。常沿胶原束排列，或呈花伞状分布于脂肪细胞间。通常，这两种细胞数量大致相同，混合在一起或各居一处。整个瘤组织内含有很多肥大细胞是此瘤的独特点，瘤内血管一般不多。梭形细胞脂肪瘤与多形性脂肪瘤均显示核染色体16q的畸变。[2]

临床诊断好发于背、项部，极个别可发生于面部。肿瘤常为单个，直径为1～13cm，位于皮内或皮下，生长缓慢。

根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。[3]

易混淆疾病⒈纤维脂肪瘤：仅见纤维组织增生，无成束梭形细胞，也无明显黏液性间质增多。

⒉纤维肉瘤：无脂肪细胞。[3]