串药

王朝百科·作者佚名  2012-04-24  
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概述所谓的串药,就是指以物充药、以药串药,充当医保药品进行刷卡结算,骗取医保基金。比如将食用油、蘑菇、茶叶、牙膏、洗衣粉等日常生活用品充当医保药品进行刷卡结算,骗取医保基金。而药店向社保申报结算的药品量远远大于实际销售量,甚至以虚假申报的方式将没有出售的药品也进行申报结算,套取医保基金。这种违规行为是我国社会保险基金的安全的一大隐患,受到相关部门的严厉打击。

相关案例人民网·天津视窗10月27日电:继今年年初在全市范围内开展医保专项检查工作后,天津市人力资源和社会保障局在近期开展的检查中查实,老百姓大药房连锁有限公司静海东方红路店等7家药店存在以物充药、以药串药、虚假申报等违规行为。按照医保有关规定,从10月21日起,上述7家药店被分别取消医保定点药店资格、停止医疗保险结算六个月。 据市社保中心介绍,经稽查,这些药店存在以物充药、以药串药,甚至将食用油、蘑菇、茶叶、牙膏、洗衣粉等日常生活用品充当医保药品进行刷卡结算,骗取医保基金。而药店向社保申报结算的药品量远远大于实际销售量,甚至以虚假申报的方式将没有出售的药品也进行申报结算,套取医保基金。

近期,社保中心还将继续加大稽核检查的力度,坚决查处违规行为,确保社会保险基金的安全。参保职工群众一旦发现违规骗保行为要积极举报投诉。社保中心对举报者保密,并给予奖励。

 
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