苓武汤

药物组成：制附片15克，白术9克，茯苓12克，桂枝9克，白芍9克，炙甘草9克，生姜9克。

适用证：慢性肺源性心脏病，属心衰阳虚者。证见咳喘，气促，心悸，痰多，尿少，足肿，肢冷，唇舌青暗等。

点评：慢性肺原性心脏病，以喘咳、心悸、肢肿、小便不利为主证。其病因为阳气衰微脾肾两虚，痰浊恋肺，水气内停。本方以苓桂术甘汤和真武汤化裁而成。苓、桂、术、甘温脾阳化痰饮；用附子大辛大热温肾壮阳；白术、茯苓健脾利水；生姜通阳散水；芍药敛阴和里，使阳复而水消，那么上述诸症自然会消除。应用本方应掌握以下指证：喘咳痰白，肢冷足肿，心悸胸闷，舌胖苔腻，口不渴，脉象沉小无力。临床应用时可随症加减：咳喘甚者加麻黄6克，细辛3克；痰多加苏子，白芥子各9克；胸闷加瓜蒌9克；尿少、浮肿甚者加葶苈子18克，泽泻9克；食欲不振或苔腻者加半夏9克，陈皮6克，恶心呕吐者加干姜4.5克；汗多加生龙骨、煅牡蛎（先煎）各30克；有精神神症状者加菖蒲9克，远志6-9克，胆南星9克，磁石30克（先煎）；烦躁不发的患者加黄连4.5克。