黑皮病
与糖尿病有关的就是黑棘皮病,单纯性的黑皮病多是因为职业经常性接触黑色素的人才会得的。
黑棘皮病,它以皮肤色素增生、过度角化、疣状增殖为特征。黑棘皮病几乎都伴有不同程度的胰岛素抵抗,发生糖尿病的几率较一般人要高得多。
研究发现,这主要是与肥胖儿童存在高胰岛素血症有关。胰岛素有促进组织细胞增殖的作用,特别是在高浓度时,胰岛素不仅与经典的胰岛素受体结合,同时也与胰岛素样生长因子受体结合发挥作用。人类皮肤的棘层细胞和成纤维细胞含有这两种受体。因此,高浓度的胰岛素能够刺激皮肤的棘层细胞和成纤维细胞过度生长,从而导致黑棘皮病的特征性皮肤改变。因此认为,黑棘皮病是高胰岛素血症和胰岛素抵抗的皮肤标志。
黑皮病首先应仔细寻找病因,脱离与焦油类等化合物的接触。对从事接触沥青、焦油的工人应注意劳动防护,避免在强烈日光下工作。外搽化妆品后如果出现日光过敏性皮炎,即应停止使用。必要时以可疑的致敏物作光斑贴试验。如果能找到发病原因,就应脱离接触,病变部位的颜色可逐渐变淡,直至恢复正常皮色。
黑变病无有效的治疗药物,患者可内服复方维生素B或静脉注射维生素C,局部应用3%氢醌霜。(1)维生素C,每日1~3g,静脉点滴,或长期口服。 (2)外用3%氢酮霜,或5~10%自降汞霜,也可收到一定效果。 (3)较长时间内服六味地黄丸配合逍遥丸。 (4)生白术100g,经年陈醋200毫升,放于密闭容器中(忌铁)浸泡一周后,局部涂搽一日三次,较长时间使用有较。 (5)黑红糖20g、鲜牛奶15毫升,加热溶化搅拌令匀,涂于脸上,10~15分钟再以清水洗净,每天一次,连用30~50次见效。 (6)牙皂、绿豆粉、花粉、白附子、僵蚕、藁本、防风、白薇、白芷、香薷、山奈、甘松各25克碾磨为极细末,每日晨起洗完脸,以5份香脂,1份药末的比例调涂于面,有良好效果。
在治疗的同时,还要注意病人的生活要有规律,心情要愉快,尽量避免情绪的过大波动,并注意多食高蛋白和高维生素的食物。