红藤四逆散

药物组成：红藤15-30克，皂刺9克，生黄芪15-30克，柴胡5克，赤白芍各9克，枳壳3克，木香3-5克（后下），黄芩6-9克，甘草3克。

适应证：术后肠粘连。

点评：本方为自拟方。肠粘连者，多由于术后而继发，其主要临术表现是腹痛。中医认为不通则痛，其病主要是气滞血瘀所致。方中红藤活血止痛；黄芩清热燥湿解毒；皂刺辛散走窜，活血散结；木香行气止痛；久病体虚，以黄芪益气扶正；更为柴、枳、芍、草疏肝理气，缓急止痛。诸药合用，共奏疏肝理气，活血止痛之功。其审证要点为：有手术治疗史，腹痛如绞，痛有定处，气胀不舒，得矢则减，口苦咽干，少饮或不喜欢水，纳呆，大便于结，小便短赤，舌质红或淡红有瘀斑或瘀点，苔黄，脉弦而涩或弦数。肝胆湿热者加茵陈；脾虚湿注者加白术；腑气不通者加芒硝；脾胃气滞者加苏梗；恶寒发热重者加重清热解毒品。另外，服药期间要忌荤腥油腻食品，以保持大便通畅。