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脂肪肝浸润

王朝百科·作者佚名  2012-05-03  
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什么是脂肪肝浸润脂肪肝浸润:肝脏内的脂肪含量增多,脂肪细胞大量充盈于肝细胞内,称肝脂肪浸润。肝脂肪浸润是一个病理学上的名词术语。

所谓脂肪肝,是指肝脂肪过量浸润,肝内脂肪含量超过肝脏重量的10%,或组织学上80%以上的肝实质脂肪化的一种病态。当浸润的脂肪细胞不被肝脏消耗或运转到其他部位,致使脂肪微滴散布于肝脏之中,减弱了肝脏的正常生理功能,从而产生一系列的临床症状与体征,就叫做脂肪肝。脂肪肝的临床表现与肝脏脂肪浸润程度成正比,在肝内过多的脂肪被移除后脂肪肝的症状可消失;而伴随脂肪肝的发展,可由肝纤维化进展为肝硬化。

肝脏是人体最大的化工厂,承担着消化、解毒、分泌等重要功能,正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的4%_5%。如果由于某种原因引起肝内脂肪堆积过多,超过肝重量的10%、甚至15%时,就被称为脂肪肝。脂肪肝发病率增高的原因(日常生活方面)病因之一:长期酗酒。酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重。

病因之二:营养过剩。长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,这些食物在体内不能被充分利用,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,导致肥胖、高血脂和脂肪肝。

病因之三:营养不良。肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝,临床上也常发现有的人很瘦但也患有脂肪肝。长期营养不良,缺少某些蛋白质和维生素,也可引起营养缺乏性脂肪肝。

此外,糖尿病等慢性疾病、药物性肝损害以及高脂血症等亦与脂肪肝发生有关系。脂肪肝的轻重通过病理学检查来确定根据肝脏脂质含量占肝湿重的比率或肝活检组织病理切片脂肪染色镜检,可将脂肪肝分为轻度(含脂肪5~10%或每单位面积见1/3~2/3的肝细胞脂变)、中度(含脂肪10~25%或2/3以上肝细胞脂变)和重度(含脂肪25~50%或以上,或几乎所有肝细胞均发生脂肪变)三型。根据肝组织病理学变化,可将脂肪脂肪肝肝分为三个时期:

Ⅰ期为不伴炎症反应的单纯性脂肪肝;

Ⅱ期为伴有炎症和纤维化的脂肪性肝炎;

Ⅲ期为脂肪性肝硬化。

B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并可判断脂肪肝程度。可通过肝脏B超,肝功能等检查,监测脂肪肝。

 
 
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