AIPD
AIDP (GBS)—— guillain-barre syndrom
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病:是一组急性亚急性发病,病理改变为周围神经炎性脱髓鞘,脑组织中小血管周围淋巴细胞浸润与巨噬细胞浸润;临床表现为四肢对称性,迟缓性瘫痪的自身免疫性疾病。
临床特征:
1 急性或亚急性起病;
2 通常以下运动神经元受损,感觉缺失常呈手套、袜套样;
3 肌无力常开始于下肢,近端比远端明显,表现为记账力减退,腱反射减退,肌肉萎缩;
4 第VII、III、IV、VI、IX、X、XI对脑神经可能受累;4如呼吸受累可致呼吸困难,严重可致呼吸衰竭。
诊断:
可根据病前4周内感染史,急性或亚急性起病,四肢对称性迟缓性瘫痪,可有手套、袜套样感觉障碍及神经受损,脑脊液蛋白--细胞分离现象,神经电生理异常表现等作出判断。
治疗原则:
1 呼吸机麻痹的抢救;2 使用免疫抑制剂;3 血浆置换疗法;4 大剂量丙种球蛋白治疗;5 应用神经营养药物;6 抗感染治疗;7 对症支持治疗;8 被动和主动活动肢体,并配合针灸,理疗,按摩等。