腰交感干
腰交感干由3个或4个神经节和节间支构成,位于脊柱与腰大肌之间,并被椎前筋膜所覆盖,上方连于胸交感干,下方延续为骶交感干。左、右交感干之间有交通支。行腰交感神经节切除术时,不可单纯切除交感神经节,须同时 切除交感干问的交通支,否则不能达到治疗效果。左腰交感干与腹主动脉左缘相邻,二者相距0.5~2cm,其中以相距1cm者为多见。干的下端位于左髂总静脉的后方。右腰交感干的前面除有下腔静脉覆盖外,有时还有1或 2支腰静脉越过,干的下段位于右髂总静脉的后方。左、右交感于腰部的外侧有生殖股神经并行,行腰交感神经节切除术时应注意鉴别。
腰神经节位于第2胸椎体下半至腰骶椎间盘的范围内。数目上常有变异,主要是由于节的融合或缺如。第1、2、5腰神经节位于相对应椎体的平面,第3、4腰神经节的位置多高于相对应的椎体。第3腰神经节多位于第2~3腰椎间盘平面,第4腰神经节多位于第3~4腰椎间盘平面,行腰交感神经节切除术时;可参考此标志寻找神经 节。在腰交感干附近还有小的淋巴结,易与腰神经节混淆,手术时应注意鉴别。