缩胃术
什么是缩胃术
缩胃术又称胃绕道手术,是国际减肥手术的倡议者梅森于1967年提出的。这种手术是将胃的远端予以部分切除,再与肠道吻合。其原理为切除部分胃,使肥胖者进食量减少,从而减轻体重。
目前缩胃术又增加了裹带式、气袋式两种方式。裹带式缩胃术是用一种材料为硅树脂的带子将胃裹紧。气袋缩胃术是在腹腔放一个可充气的袋子,气袋充气以后对胃产生压迫作用。无论采取哪种方法,目的都是减少胃的容积,以阻止营养物质吸收。
缩胃减肥不可取
从媒体报道看,凯丽最后出现全身水肿、体内充满毒素和浑身剧痛,并在抢救3天内死亡。这很可能是由于缩胃术直接减小了胃容量和胃黏膜面积,使凯丽的食欲和进食量明显减小,并发生了严重的胃肠功能紊乱和营养不良。当体内白蛋白严重缺乏时即可导致全身水肿,还能引发胆结石、关节炎和多脏器(如心、肾等)功能衰竭。由于多脏器功能衰竭来势凶险,病人可在短期内死亡。
据统计,由缩胃术造成的死亡率高达10%。可以说,缩胃术是一种残忍的减肥方法,它不符合美容整形的基本原则:不破坏器官、不影响功能和不损害健康。而用破坏正常器官的方法来减肥是不可取的。减肥者应牢记发生在凯丽身上的惨痛教训,不要重导其减肥覆辙。
缩胃减容手术在欧美十分流行,由于欧美地区的饮食习惯导致他们的“超级大胖子”特别多,减肥是件痛苦的事情,运动、节食都不容易坚持,被动手术是很多人“最理想的”懒方法,但是随之而来的风险也让大部分人望而却步。目前全球每年施行这类手术约20万例,其中美国占一半以上。
缩胃减容手术的原理是将胃“变”成原来的1/8-1/9,不切除胃组织,既控制食量又不产生饥饿感,“比较轻松省事”就可达到减肥目的是手术的最大特点。但明显控制食量的同时也影响了营养的吸收。
据同济医院整形外科主任吴毅平介绍,在离胃底部约1/4处,使用闭合器横断,原理类似订书机,然后将空肠的起始端用手术刀断开,直接接到1/4胃处,与之吻合,这样食物就只会进入1/4胃,而被闭合器横断掉的3/4胃和十二指肠就闲置起来,不参与消化工作。
胃减容术一般有3种方式:切胃、横断胃、胃水球。横断胃除上面介绍的方法外,还可用硅胶管送入腹腔把胃绑住,将胃分为上小下大两个腔。这根硅胶管与埋藏在腹壁中的注水泵连接,术后可根据需要向泵内注水来调节硅胶绑带的松紧,从而调节饮食量及减重速度。
胃水球则是在胃部放入一个含生理盐水的小球,占用位置,减小胃容量。
省人民医院胃肠外科赫杰教授介绍,“一般只有病态性肥胖才会使用这种手术,医生不会人人都给做的。”对于肥胖病所带来的痛苦和危险,缩胃减容手术还是相对安全的选择。不过,直到2003年,我国才出现第一例手术,“毕竟中国那种门都出不了的超级大胖子没几个”。