妥布霉素
妥布霉素
Tobramycin (Obracin)
别名：乃柏欣、托普霉素、妥布接霉素。
妥布霉素是一种氨基糖苷类抗生素，分子式：C18H37N5O9
【药理毒理】
妥布霉素能够联结在30S和50S的联结位置，阻碍70S复合物的形成，使mRNA不能翻译成蛋白质，导致细胞死亡。主要对革兰阴性菌，如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、枸橼酸杆菌有效。临床主要用于敏感细菌引起的严重感染，如革兰阴性菌特别是绿脓杆菌、大肠杆菌及肺炎杆菌等引起的烧伤感染、败血症、呼吸系统感染、泌尿系统感染、胆囊胆道感染及软组织严重感染等。
【剂量与用法】
妥布霉素口服不能被吸收，系统用药时只能肌肉注射或静脉注射。肺囊状纤维化患者吸入给药。眼部用药常与地塞米松联用。
成人，每次1.5mg/kg，8小时1次，1日总量不超过5mg/kg，1个疗程不超过10～14日。儿童剂量同成人，亦按体重计算，供肌注、静注或静滴，静脉推注浓度不应大于1mg/ml。
【副作用】
1 对听觉及肾脏有毒性。
2 胃肠道反应如恶心、呕吐。
3 过敏反应如有皮疹、瘙痒。
4 对氨基糖甙类抗生素过敏者禁用。
5 可造成谷丙转氨酶升高