异帕米星
异帕卡星【药效类别】抗生素>氨基糖甙类>庆大霉素类
【通用药名】ISEPAMICIN
【别名】依克沙
【外文名】Isepamicin,Exacin , HAPA-B, HAPA-Gentamicin, Sch-21420 ,Isepacin, Isepaline,Sch-27083
【药理作用】抗菌谱与阿米卡星相似,但作用强2 倍,对流感杆菌具中度作用,对淋球菌及脑膜炎球菌作用差,对肠球菌属及链球菌属无活性.本品最大特点为对细菌产生的多数氨基糖苷钝化酶稳定,因此许多耐庆大霉素及部分耐阿米卡的菌株对本品仍呈敏感.
【适应症】本品主要用于革兰氏阴性菌所致败血症,下呼吸道,泌尿道,腹腔及术后伤口等感染,尤其适用于对其他氨基糖苷类耐药的严重G-菌感染和葡萄球菌感染,可与头孢或青霉素类联合使用. 对由大肠杆菌、克雷菌属、肠菌属，塞氏菌属、变形杆菌属、绿脓杆菌中对硫酸庆大霉素耐药菌株引起的败血症、外伤、烫伤、手术创伤二次感染、慢性支气管炎、支气管扩张感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎和腹膜炎等感染症有效，其中对肺炎的有效率为62.5%，对手术创伤二次感染的有效率为79.5%，对慢性支气管炎的有效率为54.1%，对支气管扩张症感染的有效率为61.3%，对肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎和腹膜炎的有效率分别为77.1%、71.3%、63.2%和91.7%。
【用量用法】尿路感染或轻度感染成人每日7.5mg/kg;较重感染每日15mg/kg,分1-2次肌注或静滴.
【注意事项】1.有肾功能损害者应根据损害程度调整用量. 2.高龄患者慎用. 3.不与麻醉药,肌松药及强利尿剂合用,不与酸化尿液的药物合用.
【规格】注射剂:200mg/支.
化学结构
【化学名称】O-6-Amino-6-deoxy-α-D-glucopyranosyl-(1→4)-O-[3-deoxy-4C-methyl-3-methylamino-β-L-arabinopyranosyl-(1→6)]-2-deoxy-1-N-[(2S)-3-amino-2-hydroxypropanoyl]-D-streptamine
【结 构 式】
【分 子 式】C22H43N5O12
【分 子 量】373.71
【性状】白色或微黄色粉末，无臭，易吸湿。极易溶于水，几乎不溶于甲醇、乙醇或乙醚。