抗黑热病药

王朝百科·作者佚名  2010-01-02  
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(一)葡萄糖酸锑钠

葡萄糖酸锑钠(sodium stibogluconate)为五价锑,在体内还原成为三价锑,对利什曼原虫产生抑制作用,然后由体内网状内皮系统将其消灭。注射后,肝脾含量高,且浓集于脾脏。是治疗黑热病的首选药物。用于黑热病的病因治疗和复发病例的治疗。副作用轻微,但某些患者服药后有鼻衄、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等,有心脏病、肝功能损害者慎用,粒细胞减少者忌用。

注射液:每支含五价锑0.6g,约相当于葡萄酸锑钠1.9g(6ml)。一般采用6天

疗法:成人每次6~9ml静注或肌注,每日1次,6日为1疗程。

(二)喷他脒

喷他脒(戊烷脒,pentamidine)是非锑剂抗黑热病药,能杀灭利什曼原虫,治疗黑热病疗效不及葡萄糖酸锑钠,毒性大,副作用多,只用于锑剂无效、过敏或并发粒细胞缺乏症的黑热患者。注射剂:0.2g,0.3g。临用时新配制成10%水溶液,剂量为每次4mg/kg肌注,每日1次,10~15次为1疗程。静滴:上量与5%葡萄糖混合后静滴,每日1次,15~20次为1疗程。

 
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