圆翳内障
圆翳内障以瞳神内出现圆形翳障,视力渐降,终致失明为主要表现的慢性眼病。多见于老年人。相当于西医的白内障。
圆翳内障多因年高体衰,肝肾亏损,阴虚火旺;或脾胃虚衰,失于运化,精气不能上荣于目;或七情内伤,肝经郁热,感受风热邪气,上攻于目;或头部、眼部遭受剧烈震击等引起。常见证型有:①肝肾阴虚型圆翳内障。证见视觉昏蒙,眼见黑花撩乱,白睛、黑睛如常,视力目见减退,最终瞳神呈乳白或棕黄色,伴有头晕耳鸣,腰足酸痛,五心热,舌红,脉细数。治宜补肝肾,益精血,方用明目地黄丸等。②脾胃虚衰型圆翳内障。证见视觉昏蒙,眼睫无力,白睛、瞳神如常,眼见黑花,久视则酸涩不舒。视力逐渐减退,神疲纳差,面色萎黄,消瘦,便溏,舌淡苔白,脉缓弱。治宜补气扶脾,方用益气聪明汤等。③肝经风热型圆翳内障。证见视觉昏蒙,头痛目涩微胀,眵泪相混,视力渐降,口苦咽干,面目赤,舌红苔黄,脉弦数。治宜平肝泄热,方用羚羊角饮子等。
若内障成熟,可采用针拨法手术治疗。
圆翳内障,病名。又名圆翳。见《秘传眼科龙木论》。即指黄精(晶状体)混浊病变。相当于今之白内障。历代医籍因其病因、形、色,以及程度不同而有许多名称,如:胎毒内障、枣花内障、如金内障、如银障、圆翳内障等。其症状表现为:初患之时,眼前多见蝇飞花发,垂嬉,薄烟轻雾,渐渐加重,不痛不痒,渐渐失明。外观未见异常,不辨人物,惟睹三光。透见瞳内,黄精呈不同形色之混浊,色白或微黄,或粉青,状如星、如枣花、如半月、如剑脊、如水银之走、如膏脂之液、如油之滴水中、如冰之冻杯内。可一眼先患,亦有双眼同病。该病或由先天不足而胎患所致;或因肝经风热及阴虚湿热,上攻于目而成;亦可肝肾阴虚、目失濡养日久而患。其治疗:肝经风热者宜平肝清热兼以疏风,方选防风散、石决明散加减;阴虚湿热者可养阴、清热、除湿,方选甘露饮加减;肝肾阴虚者,宜滋养肝肾,方选杞菊地黄丸或石斛夜光丸等加减。若以针刺疗之,可选睛明、攒竹、合谷、足三里等穴。若翳定障老而光感色觉正常,可手术治疗。