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医疗限价

王朝百科·作者佚名  2009-10-31  
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对于大多数的普通市民来说,看病似乎是一块永远挥之不去的心病。然而,看病到底难在哪里?治病又为何如此的贵?相信每一个市民尤其是对低收入群体来说都会有不少的体会。

众所周知,繁琐的医疗手续,不必要的治疗流程加上冗长的看病环节是造成看病艰难的主要原因。而当一系列数不清的术前检查费、手术麻醉费、手术费、治疗费、一次性用品费、手术护理费以及手术住院费铺天盖地地来到我们的面前时,要想全身而退地离开医院似乎是不可能的。

即便如此,人要是真有病还是得去看,就算再难再贵也必须狠下心来掏这个腰包。

面对如此的看病困境,政府曾对药品实施限价政策,但结果表明只是无济于事的“一头热”。也就在这样的背景之下,一种全新的医疗付费方式――“病种的包干价”应运而生,成为了当下患者看病付费的新手段。虽然该做法已经在世界上的很多国家里得到了普遍推行,并已经证实了其具有很好的可操作性,但对于目前的中国来说还处于一种初步的尝试和实践阶段。

因此,广州现代医院一推出“病种限价”便在社会上尤其是医学界引起了热烈的反响和关注。

“病种的包干价”表面上是医院个体自发进行的一种治理看病难、看病贵的努力,但是它的出现实质上是社会在向前发展的同时医疗不断改革的产物。换言之,它是一个社会医疗改革体系中的过渡环节,更是社会医疗制度不断地完善的具体表现。就这一点来说,不管它的出现是“一头热”现象又或者是能够真正引发出社会上医疗制度的变革,都是值得我们给予支持的。

而正如文中所说的一样,现代医院的做法的确是一种大胆而不错的尝试,至少从目前来看是如此。至于说到它可能会引来医院间的恶性竞争从而导致医疗质量的下降,也只是部分医院的猜测而已,具体的走态如何还需要进一步地探究和实践。

但可以明确的一点就是,“病种包干价”的推行必须建立在一定的医疗设备和医疗技术的基础上,而一套严密有效的内部管理制度也是必不可少的。作为医院本身而言,如果你的专家力量不够雄厚或者医疗设备不够先进,贸然实行“病种包干价”就很可能让医院不但不能营利甚至无法正常运转。

所以,并不是所有的医院都适合推出“病种包干价”,一批有实力的专家和先进的技术设备都是最基本的条件,也只有雄厚的硬件和软件才能为最高限价的施行提供有力的保障。

此外,对于“病种的包干价”会不会出现叫好不叫座的现象呢?目前,实行包干价在我国的医疗改革中逐渐热火,因此有可能带来两个问题:一是医生不认可,“限价”限制了医生的主管能动性,从而妨碍了合理治疗;二是病人不认可,认为限价会带了服务的缩水和质量的下滑。

面对这样的问题,最基本的解决方法还是立足于医院。医院必须够提出更有效的医疗保障,在其本身实施“病种包干价”的同时考虑好各方面的权益从而进行权衡处理。

当然要想鉴别一种新的医疗体系的是否可行,最根本还是由其所服务的群体来决定的。“现代医院此举,立即在广东的医疗市场引起了广泛的反响,大部分广州市民表示赞同……”这很大程度上说明了“病种的包干价”这一看病付费方式还是得到了市民的普遍认可,代表了市民们对迫切解决看病问题的一种愿望。

在认识到“病种的包干价”的好处之余,我们更需要清楚它所引发的一些忧虑。比如说,限定上限,超出部分医院自己承担,但医院肯定不会让费用超支,那医院会不会给患者用便宜而疗效不好的药?医疗质量有保证吗?又比如说,是不是单病种谁界定?单病种就是只有一种病,医生检查完说是就是,说不是就不是,患者又无法辨别。

除此之外,会不会出现让病人反复治疗的情况?医院会不会为了降低费用,而让没有完全恢复的患者出院?导致患者出现感染、后遗症等情况,需要再次治疗。同时,限价会变吗?这两年国家一直在降低药品价格,而且降幅越来越大,占医疗费大头的药费下降后,限价也应该随着降低才合理。

面对以上这么多的忧虑,“病种的包干价”需要进一步完善的地方自然还有不少。

最后,“病种的包干价”是否只是“一头热”的现象呢?它的存在和推广又是否会带来和引发出新的医疗问题呢?这都需要今后在慢慢的实践中才能够得知。但相信随着社会的进步和发展,越来越完善的医疗制度和相关措施的提出,“看病难,治病贵”的问题终将会得到解决。

 
 
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