七圣礼
罗马天主教和东正教遵从七种圣礼，即：圣体(即圣餐)、圣浸礼(即洗礼)、圣膏(即坚振)、按立、告解、婚礼、膏油礼。当信徒领受圣餐时，他们乃是直接领受耶稣的身体及血；洗礼的目的是为了洗去原罪；圣膏能将生灵完全赐予受礼者，按立能出去许多罪过，使人执行圣职，仍然能够将天父赐予的恩宠普及其他信徒；告解指向神父表白、实行身负要受礼者所做的陕公或者祈祷；婚礼指男女双方结合所行之礼，神父亦为见证；膏油礼可以出去各种可以宽恕的和致命的罪过。
东正教和罗马天主教对于七圣礼的分别
这两种宗教都同意至少有这七种圣礼，但是也有分别，比如油膏礼，在东正教之为垂死的病人行此圣礼。
东正教不像天主教那样区分出了圣礼中的实体和可见元素。东正教认为借由生灵的召唤，圣礼中的实体成分（包括饼、酒、水、油等）都会充斥着天父的恩典。在罗马天主教中，圣餐中的饼和杯的实质转变成了耶稣基督的身体和血，可见的物质元素只是天父临在的具体表现；而在东正教中则把圣餐称为“奥秘筵席”，所有人所领受的完全是耶稣基督奥秘的身体和血。在天主教的弥撒仪式中，信徒只是领取未发酵的面饼，而在东正教的圣体中则是一同领取杯和发酵的面饼。
天主教把洗礼和坚振分开，婴孩可在受洗后七年之内进行坚振，并由主教施行。东正教洗礼和坚振一并进行，并由司祭施行，司祭会从主教接过圣油。坚振的意思是赐下圣灵。东正教不称为坚振(Confirmation)，而是圣膏(Chrismation)，Chrism即指圣油。天主教在浸礼中仅仅是洒水，而东正教则要求全身浸入三次，分别是奉圣父、圣子和圣灵之名。
关于告解，在东正教看来是为离教者悔改归回施行的。不过现在，在领圣餐之前，祭司或长老也会为犯大罪的人行告解礼。
天主教看婚姻圣礼为合约，不过这合约是不能解除的，而教会(即主教或司祭)是这对新人立约的见证人。东正教不认为这仅仅是合约，而是一个男人和一个女人奥秘的合一，这合一仿效基督与教会的合一。在场的不只主教或长老，整个神的子民透过他们而在场。一如其它圣礼，东正教以圣餐礼结东婚礼仪式。