天髎

天髎 tianliao (SJ 15)

【标准定位】在肩胛部，肩井穴与曲垣穴的中间，当肩胛骨上角处。

【取法】正坐或俯卧位，于肩胛骨的内上角端取穴

【穴位解剖】本穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、冈上肌。皮肤由颈丛锁骨上神经的外侧支分布，皮肤较厚，与致密的皮下筋膜紧密相连。分布于冈上、下肌的血管神经束包括肩胛上血管和肩胛上神经。血管经肩胛横韧带的上方，神经穿过韧带和肩胛切迹围成的孔，然后进入冈上窝，再绕肩胛颈，进入冈下窝。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌筋膜，入斜方肌，在冈上肌表面血管神经束内侧，入肩胛上神经支配的冈上肌。勿深刺。

【特异性】交会穴之一，手足少阳、阳维之会（《针灸甲乙经》）；《素问。气府论》王注作手足少阳、阳维之会。《外台秘要》作足少阳、阳维之会。

【功用】祛风除湿，通经止痛。

【主治病症】颈项强痛，缺盆中痛，肩臂痛，胸中烦满，热病无汗，发热恶寒等。 伤科疾病：颈椎病，落枕，冈上肌腱炎，肩背部疼痛。

【刺灸法】刺法：直刺0.5-0.8寸，局部酸胀，可扩散至肩胛部。 灸法：艾炷灸3-5壮，艾条灸5-10分钟。