血红蛋白(Hb)测定

【正常参考值】

男：(120～160)g/L；女：(110～150)g/L；新生儿：(170～200)g/L。

【临床意义】

血红蛋白测定的临床意义同红细胞计数，但在各种贫血时，由于红细胞中的血红蛋白含量不同，二者可以不一致，如缺铁性贫血时红细胞数降低很少有时甚至升高。因此，同时测定红细胞和血红蛋白，对贫血类型的鉴别有重要意义。

血红蛋白又称血色素是红细胞的主要组成部分，能与氧结合，运输氧和二氧化碳。

红细胞压积(HCT)测定

【正常参考值】

男：0.40～0.54L/L；

女: 0.37～0.48L/L；

儿童：0.35～0.49L/L；

新生儿：0.50～0.60L/L。

【临床意义】

血红蛋白增高降低的临床意义基本和红细胞计数的临床意义相似乀挱盙讋隆它桶陬，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。

血红蛋白增多有以下情况：

(1)生理性增多：见于高原居民胎儿和新生儿乀挱盙讋隆它桶陬，剧烈活动、恐惧冷水浴等；

(2)病理性增多：见于严重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形如法洛四联症、发绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿肺源性心脏病、肺动脉或肺静脉瘘及携氧能力低的异常血红蛋白病等乀挱盙讋隆它桶陬；也见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌肝细胞癌、肾胚胎瘤及肾盂积水、多囊肾等

血红蛋白减少见于以下情况：

(1)生理性减少：3个月的婴儿至15岁以前的儿童主要因生长发育迅速而致的造血系统造血的相对不足，促泌轈錤鎤皼肁忟槠一般可较正常人的低10%-20％。妊娠中期和后期由于妊娠血容量增加而使血液被稀释老年人由于骨髓造血功能逐渐降低，丘攚闄说錏可导致红细胞和血红蛋白含量减少。

(2)病理性减少：

A.骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血、骨髓纤维化所伴发的贫血；促戨箒褮钲

B.因造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血如缺铁性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血；促戨箒褮钲

C.因红细胞膜酶遗传性的缺陷或外来因素所致红细胞破坏过多而导致的贫血乀挱盙讋隆它桶陬，如遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血心脏体外循环的大手术或某些生物性和化学性等因素所致的溶血性贫血以及某些急性或慢性失血所致的贫血。