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祛湿剂

王朝百科·作者佚名  2010-01-13  
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一、概念:

组成:祛湿药。

作用:化湿利水,通淋泄浊

治证:水湿病证。

1、湿邪特点:重浊粘滞,易困气机,易伤阳气,向下,病程长,难愈。

2、与脏腑关系:肺主气,通调水道—调水在肺

脾主运化—制水在脾(诸湿肿满,皆属于脾)

肾主水—主水在肾

其次与膀胱三焦气化失常,水道不通有关。

3、治水湿大法:开鬼门,洁净腑、利小便。

4、水湿病证分类:

外湿:

①湿邪客于肌表(表证):头胀重痛,肢体沉重,恶寒发热,脉濡。见表证在解表剂中讨论,如九味羌活汤、败毒散等

②风湿痹证:关节疼痛,肿胀,屈伸不利。

③湿温初起证。

内湿:

①湿困脾胃证:脘腹胀满,食少呕吐,泄泻。

②湿热郁结证:黄疸,泄泻,湿热淋浊。

③寒湿内阻证:痰饮,水肿,痹证,脚气。

④水湿内停证:蓄水,水肿,癃闭,淋浊,泄泻。

二、分类、适应证及代表方。

1、化湿和胃—芳香化湿,辟秽化浊

—中焦湿浊内阻证。

代表方:平胃散、藿香正气散。

2、清热祛湿—清热利湿,或清热燥湿。

— 湿热诸证

代表方:茵陈蒿汤、三仁汤、

八正散、甘露消毒丹

3、利水渗湿—通利小便,渗湿消肿。

—水肿、淋浊、癃闭等。

代表方:五苓散、猪苓汤。

4、温化水湿—痰饮、水肿等。

代表方:真武汤、实脾散。

5、祛风胜湿—风湿在表证、痹证。

代表方:独活寄生汤。

三、使用注意:

1、药多辛燥或渗泄,易于伤阴,故阴亏,体虚、孕妇应慎用。

2、常配伍理气药,使“气化湿亦化”。

3、要注意病因及涉及的脏腑灵活运用。

 
 
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