肢体离断时,伤肢局部肢体大部分断离,并有骨折或脱位,断端间残余的有活力的软组织少于断面软组织总面积的1/4,供应肢体远端的主要血管发生离断或栓塞,致使肢体远侧无血运或严重缺血,若不经血管修复将导致远端肢体坏死,此类损伤成为大部离断!