肺痿
基本概述:
①肺叶枯萎所致的病证。一作热痿。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》：“热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病，从何得之？师曰：“或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。曰：寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。”“肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，上虚不能制下故也，此为肺中冷，必弦，多涎唾。”有虚热、虚寒之分。虚热者，咳声不扬，吐稠粘涎沫，口干咽燥，气急喘促，形体消瘦，或见潮热，皮毛干枯，舌干红，脉虚数等。治宜滋阴润肺，清热生津，用举肺汤、元参清肺饮、麦门冬汤、清燥救肺汤、紫菀散等方。虚寒者，形寒神疲，唾涎沫，口不渴，小便数，舌质淡，脉虚弱等。治宜温肺益气，用甘草干姜汤，或人参、白术、茯苓等药。
②传尸之一种。《外台秘要·传尸方》谓传尸之疾气急咳者，名肺痿。参传尸条。
③指皮毛痿。《医宗必读·痿》：“肺痿者，皮毛痿也。”参见皮毛痿条。
肺痿是阴虚肺伤的慢性衰弱疾患。主要症状为咳嗽，吐出稠痰白沫，或伴有寒热，形体消瘦，精神萎靡，心悸气喘，口唇干燥，脉象虚数等症。本病多续发於其它疾病或经误治之后，津液一再耗损，阴虚内热，肺受熏灼而致。若病久伤气或肺中虚寒而致者，则表现为阳虚，患者多涎唾，常吐出涎沫而无咳嗽。可伴有眩晕、遗尿等症状。
现代医学所遇到的肺不张，肺纤维化，肺硬化等均可参考参照本证进行辨证治疗．
病因病理：
１，肺有燥热
邪热耗津，误治伤阴，导致肺燥津枯而成为本症状．
２，肺气虚冷
虚热肺痿日旧，或者大病之后，耗气伤阳，气不化津，肺失滋养而发本症状．
辨证论治：
虚热型
【证见】 咳吐涎沫，其质粘稠，或咳痰带血，咳声不扬，气急喘促，口干咽燥。舌质红而干，脉虚数。
【治法】 滋阴清热润肺。
【方药】
1．主方麦门冬汤(张仲景《金匮要略》)加减
处方：党参15克，麦冬12克，法半夏10克，山药18克，玉竹15克，石斛12克，甘草6克。水煎服，每日l剂。
2．中成药
(1)百花定喘丸，每次1丸，每日2-3次。
(2)蛤蚧定喘丸，每次6克，每日2次。
虚寒型
【证见】 吐涎沫，质清稀量多，口淡不渴，短气不足以息，神疲乏力，食少便溏，小便数。舌质淡，脉虚弱。
【治法】 温肺益气。
【方药】
1．主方甘草干姜汤(张仲景《金匮要略》)加味
处方：炙甘草9克，干姜12克，党参15克，白术12克，茯苓12克，黄芪12克，大枣5枚。水煎服，每日1剂。
2．中成药蛇胆半夏片，每次2—4片，每日3次。
3．单方验方紫河车粉(方药中等《实用中医内科学》)
处方：紫河车1具，研末，每次3克，每日l～2次。
肺痿的其他疗法
1．饮食疗法
(1)西洋参炖水鸭：西洋参12克，水鸭半只，加适量水，隔水炖烂熟，盐调味服食。适用于虚热肺痿。
(2)银耳炖冰糖：银耳15克，冰糖适量，加适量水，隔水炖熟服食。适用于虚热肺痿。
(3)人参核桃炖瘦肉：人参10克，核桃肉6克，猪瘦肉适量，加适量水，隔水炖熟服食。适用于虚寒肺痿。
2．预防调护
锻炼身体，提高机体的抗病能力。 改善环境卫生，消灭烟尘等环境污染。 要戒烟酒，忌吃粘腻肥甘及辛辣、煎炸等刺激之品。