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中心腱

王朝百科·作者佚名  2010-01-21  
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中心腱

基本概念位于膈肌穹隆顶部,白色腱膜,有强弹性。

会阴中心腱会阴中心腱perineal central tendon或称会阴体perineal body,男性位于肛门与阴茎根之间,女性位于肛门与阴道前庭后端之间。在矢状位上,呈楔形,尖向上,底朝下。附着于会阴中心腱上的肌肉有肛门外括约肌、球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌、尿道括约肌(女性为尿道阴道括约肌)及肛提肌等,具有加固盆底、承托盆内脏器的作用。女性的会阴中心腱较男性发达,分娩时伸展扩张较大,应注意保护,避免撕裂,故产科所谓的保护会阴,主要就是保护会阴中心腱以防裂伤。

中心腱条带征下胸部压痛,右第4前肋以下叩诊实音,肝区叩痛,腹部膨隆,腹膜刺激征阳性,骨盆挤压征阳性,右下肢肿胀畸形:X线平片示骨盆及右胫腓骨多发骨折。CT检查示右侧多发肋骨骨折,右肺下叶片状高密度影,部分肠管、脂肪及肝影突入右胸腔前外侧部,肝前上缘变形,显示“领口征”。

膈中心腱前叶的应用解剖目的探讨经腹切开膈中心腱阻断下腔静脉的心包内段行全肝血流阻断术的可行性。方法在25件成人经福尔马林固定的局部膈标本上解剖观测了膈中心腱前叶的形态和腱纤维的排列分层及血管分布情况。并在1具童尸上进行模拟手术,全身动脉造影标本1具,并拍片。结果左膈下动脉前支的右支起始处的外径为(0.92±0.38)mm,伴行静脉汇入左膈下静脉;右膈下动脉的前支的下腔静脉后支外径为(0.84±0.35)mm,其伴行静脉汇入右膈下静脉的后属支;右膈下动脉的前支的左支外径为(0.98±0.41)mm,伴行静脉汇入右膈下静脉的前属支。结论经腹切开膈中心腱阻断下腔静脉的心包内段行全肝血流阻断术是可行的。

 
 
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