颧骨
颧骨位于眼眶的外下方,菱形,形成面颊部的骨性突起。颧骨的颞突向后接颞骨的颧突,构成颧弓。颧弓位于颅面骨的两侧,呈向外的弓形,上缘较锐利,易于扪及。颧骨共有四个突起,分别是:额蝶突,颌突,颞突和眶突。它主要通过与鼻、颞部和颊的关系来影响面部美。
颧骨及颧弓是面中部的重要骨性支撑,是人体面形轮廓的重要构成部分。其生理功能主要有三个,一是保护作用,这两个结构位于面部两侧最突出的部位,外力从侧面打击面部时,起到对上颌窦和颞肌,进而对颅骨外侧壁的保护作用。第二个功能是构成面中部两侧的外形轮廓,其大小和形状的不同在很大程度上影响着面部的外形轮廓和外观,因此改变其形状和凸度可明显改变面部的外形。第三个功能是对深层的颞肌和浅层的皮肤起到分隔的作用。当我们吃东西的时候可以注意到两侧颞部在动,但不会注意到两颧弓处的皮肤在动,其实颞肌走行于颧弓的下面。当各种原因引起颧弓缺失时就会在吃东西的时候注意到外耳道前方的皮肤由其深层的颞肌带动在活动。

什么是高颧骨面中1/3的宽度主要决定于颧骨和颧弓的高度。颧骨的高低和面部其他位置的比例有关系。如下颌骨的宽度、颞部颞骨宽度和颞肌的发达程度有关系。另外,颧骨是否明显突出还与皮下脂肪多少有关系,如皮下脂肪过少、人明显消瘦者,也可显得颧骨、颧弓相对增高。所以,颧骨和颧弓的高低属于一种相对概念,目前没有明确界限和诊断标准,由于在日常生活中和临床上确实可以从视觉上分出明确的颧骨、颧弓的大和小,所以又可将高颧骨分为“真性”高颧骨和“假性”高颧骨。
我国东南地区如广东、广西和福建等地,高颧骨的脸型较多。他们的主要脸型特征是额和颧骨突出,眼眶下陷,颧骨的特征则是向前、向外突出,使得颞部和脸颊凹陷、低平,鼻根也很扁平,这种脸型多为菱形脸。
按照突出程度,以及对鼻梁和颊的遮盖程度,可以将颧骨分为三级:Ⅰ级,颧骨体突出,从侧面看鼻颊间界线被颧骨所遮盖;Ⅱ级,颧骨体中等发达,鼻颊间界线大部分可见;Ⅲ级,颧骨不突出,颧骨从前面逐渐转向侧面,鼻颊间界线清晰。
颧骨与鼻和颊和谐统一,脸型的中部自然平缓,这样的容貌具有魅力;如果颧骨过于肥大,就会破坏脸型的和谐,只有通过颧骨整形手术才能改变脸型。
1颧骨高可以整容,把颧骨削去一块。有人做过。
2颧骨在脸上有着很重要的位置,颧骨的高低不仅影响着脸形,也会影响着人的神态。过高的颧骨使颞部(太阳穴)和面颊显现的凹陷,整个面形呈六角形或倒五角形,给人以憔悴、苍老的感觉。
【词语解释】
quán ɡǔ
颧骨(顴骨)zygoma
眼睛下外侧两腮上面突出的颜面骨。
【出处】
五代 可止 《赠樊川长老》诗:“瘦颜颧骨见,满面雪毫垂。”《儒林外史》第十九回:“见一个人坐在楼下,头戴吏巾……黄胡子,高颧骨,黄黑面皮,一双直眼。” 巴金 《寒夜》二二:“颧骨显得更高,两颊也更瘦了。”
常见的颧骨畸形颧骨可以分成“颧骨体”和“颧骨弓”两部分,常见的颧骨畸形有如下情形。
1、先天性发育畸形。其外貌表现主要为颧骨部位肥大高突或低平两种类型。颧骨肥大畸形现象,东方人较多。可为单侧或双侧,以双侧居多。双侧者也不完全对称,有时一侧较另一侧稍高。
低平颧骨畸形常见于西方人,表现为颧骨部位不够丰满,面颧外上部轮廓线消失。该类病人常可出现颧下部凹陷,鼻唇沟与皮肤皱纹加深,上述症状老年人更加明显。
2、疾病引起的颧骨畸形。如颧骨或邻近组织的炎症、肿瘤等疾病都可造成颧面部缺陷畸形,严重者可明显毁容。这类畸形应立即修复或后期整形修复,恢复颧面部外形。
3、颧骨畸形或颧弓外伤性颧骨畸形。这类畸形可因骨折类型、损伤程度、伤情轻重、以及是否同时合并有周围软组织损伤等原因而表现不同。将颧骨或颧弓准确复位,颧骨畸形即可矫正。
什么是颧骨整形颧骨肥大表现为中面部过宽、过凸等,给人感觉很凶冷。面部过于消瘦、太阳穴凹陷以及面颊凹陷的人都会相对的使颧骨突出,这时候就需要削磨肥大的颧骨以使面部效果变得柔和而美丽,如果颧骨肥大症过于显著,此项手术还需要配合太阳穴填充术,以达到理想的效果;过低,面部扁平缺乏立体感者,可通过颧骨垫高达到效果。
颧骨整形
适应人群:
1、先天性颧骨颧弓肥大者;
2、颧骨过低与面部不协调者。
3、下颌角角度小,下巴钝圆。
手术方法:
1、 静脉复合麻醉,手术过程无痛;
2、口内小切口,避开血管和面部神经,利用专业工具对高大的颧骨进行修磨;由于视野清楚,骨骼暴露好,所以可以精心塑型,磨骨面非常流畅,术后脸型自然,口外无痕迹。
手术注意事项:

1、 术前需要做哪些准备?
答:身体要健康,并且按要求做常规体检,包括血常规、尿常规、肝功能、心电图等。确保手术在安全环境下完成。
1、要求受术者身体健康,无严重的脏器性疾病。如:无心脏病、无肝炎、肾炎、肺炎等疾病。
2、要求受术者无口腔感染源如:龋齿、牙周炎、口腔溃疡等。如有,最好是在口腔问题解决后在做手术。
3、女性手术应避开月经期。
4、受术者在术前必须做验检。如:胸透、心电图和血、尿常规化检查等。一切正常才能手术。
5、术前摄像。常规拍摄受术者面部正侧位照片以备术后对比和疗效评定。有条件的可以做三维头颅CT拍摄、上颌骨X线片了解上颌窦发育程度。个别病例应取面模准确测量颧骨需要削除的骨量。
6、术前三天用复方硼砂溶液漱口。必要时可行口腔洁治,如:外切口需要用1:1000新洁尔灭泡头。
7、术前一周禁止烟酒吸。
8、术前禁用阿司匹林、避孕药和某些抗炎药物。因为这些药物会引起出血增加。
2、术后应注意什么?
答:术后进食谨遵医嘱,在术后几天里主要是输液、进流食或半流食等。病人术后一般需要住院5天左右,然后就可以酌情考虑开始工作了。
1、为预防感染,术后三天应适当应用抗生素。
2、保持口腔卫生。术后一周每天要清洁口腔5——6次。
3、术后早期一流食为主,之后在逐渐恢复饮食。
4、不吃硬的食物,术后一个月内禁辣椒、姜等刺激性食物。
5、术后伤口处要用弹力套包扎1-2个月来定型。[1]
颧骨整形术后护理
采用口内切口的话,为防止术后感染,术后两天内禁食,主要靠输液维持生理需要。
48小时后开始进流食,如:牛奶、果汁、肉汤等。72小时后可以进半流食,如:酸牛奶、鸡蛋羹、烂面汤、稀饭等。以后逐渐过渡到正常饮食。病人除了不用担心术中的不适外,术后的疼痛也是完全可以避免的。目前有先进的“微泵”止痛仪器,能在术后48小时内持续、微量地给予止疼药,使病人的恢复处于一种愉快的心态中。
病人术后一般需要住院7天左右,术后2周就可以正常工作了。