非何杰金氏淋巴瘤
概述非何杰金氏淋巴瘤是唯一最大的一组免疫系统肿瘤,是恶性B或T细胞之间有共同联系的特征性的单克隆扩展的一组异源性恶性疾病。
化学治疗1.低度恶性淋巴瘤,可给予单药或多药化疗、全身照射或联合使用化疗和放疗治疗,较好的方案是使用使用联合化疗后给予全淋巴结照射治疗。2.中度和高度恶性淋巴瘤,给予强烈联合化疗进行治疗,主要包括以下药物,如环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松、甲氨喋呤、博莱霉素、鬼臼碱、和阿糖胞苷等药物。3.注意中枢神经系统给予预防性用药。
并发症治疗1.应对纵隔病变(上腔静脉综合征)、胃肠道病变(出血或穿孔)、肿瘤溶解综合征等可能存在的情况给予及时的诊断治疗。2.有明显的免疫缺陷(如艾滋病)、多发的感染、以及结节病变都可能影响化疗的作用而使化疗失败。
预后1.低度恶性淋巴瘤经联合治疗后,可有70%以上的患者持续缓解4年以上,而到8年,多数低度恶性淋巴瘤死于进展淋巴瘤。2.中度与高度恶性淋巴瘤经联合化疗后,可有60%患者持续缓解4年以上,而到8年,多数患者仍然持续无病生存。