电子血压计

定义电子血压计属于医疗器械,是血压计的一种,是医疗器械和家用医疗器械的智能化的体现。
大多电子血压计是普通血压计与电子分析控制终端相连,计算机会自动加压并根据情况控制加减幅度。
一些知名厂家生产研发的产品除了一般精确测压的功能外,另附加了许多实用功能。如:血压数值记忆,语音报数,MP3播放,与医院GPRS终端互联等。满足不同消费层次的需要。但并非所有人都使用电子血压计。
原理水银柱血压计采用的是科氏音法,医生在给袖带放气过程中通过用听诊器来听血管内血液流动的声音有无判断何时是收缩压、何时是舒张压。
而电子血压计采用的是示波法,示波法是通过测量血液流动时对血管壁产生的振动,在袖带放气过程中,只要袖带内压强与血管压强相同,则振动最强。
上述两种测量原理本质上讲是一样的。
什么人可以用电子血压计,什么人不宜用?对于常用的电子血压计(包括常用的医用水银柱式血压计),都是间接法测量血压,相对于直接测量法来说都存在一定的误差,误差通常在5%-20%之间。
间接测量法不适合血压过低或过高的人使用,尤其对于大出血的病人,其本身血压严重偏低,间接法测量可能会造成超过40%的误差而导致医生做出错误判断。
另外,对于腕式和指夹式血压计,不适合老年人使用,因为他们的血压本身已经较高,且血液粘稠度高,用此类血压计测量的结果与心脏本身泵出的血压相比已经降低了很多,这个测量结果已经没有参考价值了。
综上所述,电子血压计主要适用于三级以下高血压人群使用,主要用于日常血压监测。
电子血压计到底准不准?从上述电子血压计原理上讲,它与医用水银柱式血压计原理基本一致,所以理应是准确的。
但是,水银柱式血压计通过水银柱的高度测量压强,其本身准确度较高(影响水银柱高度的因素虽然很多,但在测量血压时那些影响可以被忽略);而电子血压计测量压强是通过压敏器件实现的,这类器件本身难以保证长期稳定性。
所以,电子血压计需要定期校准,校准周期一般情况下是一年。
总得来说,影响电子血压计测量结果准确性的因素有:
1、未经校准,或未定期校准,理由见上文。
2、使用方法不当:正确的使用方法是测试过程中袖带(或腕带、指环)保持与心脏同一水平位置,还要讲究静座、情绪稳定……
3、不恰当的人,或不恰当的场合使用,理由见前文所述。
一般来说,只要注意以上几点,那么电子血压计的测量结果还是有一定的参考价值的。
操作失误影响测量结果
袖带底部应在手臂肘窝上方1~2厘米地方
袖带戴不对测量结果次次不同
水银血压计要求使用者必须受过专业的培训,而且还要配合听诊器使用,所以对于家庭来说确实不太方便,有时测量结果不准其实是患者不恰当的使用方法造成的。
例如,有的市民不清楚血压计袖带正确的佩戴位置,所以每一次测量血压的结果都不一样。其实,无论是水银血压计还是电子血压计,袖带的底部都应该在手臂肘窝上方1~2厘米的地方。有的患者把袖带戴得过高或者过低,血流经过这些地方时压力已经发生了改变,测量的结果当然不准确。
此外,有的电子血压计袖带使用范围为22~32厘米,但一些使用者的臂周长大于或小于袖带适用的范围,这样一来其血压测量值也可能不准确。因此一定要配置一条尺寸合适的袖带,并且把它戴在准确的位置上。
另一方面,每天固定一个测量血压的时间也很重要。有的人测血压,今天是一早起床测,明天则是中午测。要知道,人的血压在一天之内的变化相对是很大的。严格来说,人每一时刻的血压都是不一样的,而且还会随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位、体位的不同而发生变化的。因此,每天测量血压的时间应该固定。医生建议,最佳的测量血压时间应该是清晨起床后,这时人处于一种静息状态下,比较能真实地反映血压水平。
手腕式电子血压计电子血压计的一种。
手掌大小,外形与手腕间隙更小的碗带,抗菌材料制作,数字显示血压及脉搏数。
手腕式血压计由于所测的压力值为腕动脉“脉搏压力值”,对于大多数中、老年人,特别是血液粘稠度高者、微循环不佳者、血管硬化症患者等较特殊的人群,用手腕式血压计与用上臂式血压计多次测量的平均值之间,会有较大的差别——相差±1·3kPa(10mmHg)以上是很常见的。所以,对于已购有手腕式血压计的个人来说,建议:用作个人监测——可随时掌握自己的“血压”变化情况,但要明确指出,它所测的不是习惯上所说的“血压值”,而是“腕部脉搏压力值”。
电子血压计臂带的正确使用方法上臂测试电子血压计的测量方法
正确姿势:将腰伸直放松
正确缠绕方法:牢固地缠绕在皮肤上
正确的高度:与心脏齐平
上臂测试电子血压计臂带的正确使用方法
1.将臂带打开,如图所示折成套状。如果臂带从金属环中滑出,应沿金属环拉它的一端将其复原。
2.将臂带套在左臂上。臂带的底部应高于肘部1-2cm。绿色的标记应位于手臂内侧的动脉上。空气管应在中指(手掌方向)的延长线上。
*测量时应裸露手臂,如果穿有较厚的上衣时,测量时不要卷长袖,应将上衣脱去。
*测量时不要将臂带缠在肘关节上。本产品同样也可用右臂进行测量,方法同上。
3.将臂带端部拿住,边拉边将臂带紧紧缠在手臂上。
智能电子血压计智能电子血压计是在自动加压的基础上发展了模糊技术控制加压,机器可以根据患者的血压高低智能化地决定加压到达值;定速加压时先测下压,再测出上压,直接排气显示结果,最大限度地缩短了测量时间,使测量精确度更高;是目前技术水平能制造的先进机种;同时弥补了自动式血压计固定加压一般到170mmHg,若患者上压高于此数值,测量可能失败的缺陷。
智能电子血压计特点加压最适当,测量简单、准确
1.智能电子血压计根据每个人手臂(腕)粗细及血压在一日间变化的因素,进行最为适当的加压。
2.一按加压钮,便自动地、最适当地加压,随之测量。
3.不紧系手臂(腕)带,不再度加压,对手臂(腕)的负担小,从而能更准确地进行测量。
控制减压,更快、更准确地完成测量
1.因为缩短了减压时间,高血压患者能在短时间内测量,由于减小了手臂(腕)的负担,因而也能做到更精确。(与本公司原产品相比缩短了40%的时间)
2.迄今为止因为手臂(腕)细而无法测量者及幼儿也能进行测量。
【影响电子血压计测压基本因素】
1、为什么在家测得的值比在医院测得的低?
答:(1)在家测量情绪稳定、环境适宜,一般会比在医院测得的值低20-30mmHg,所以了解自己在家里平静时的血压平常值是很重要的。
(2)测量时臂带位置高于心脏水平高度,测出的血压值偏低。
2、为什么在家测得的值比在医院测得的高?
答:(1)服用降压药的人,失去药效时会引起血压值偏高。
(2)臂带缠绕位置不正确,导致血压计捕捉不到动脉信号,测出的血压值偏高。
(3)臂带缠绕过松,会使压迫力传送不到动脉,导致血压值偏高。
(4)测量时姿势不正确,弯腰、盘腿坐等易产生腹压的姿势及臂带位置低于心脏水平高度。
3、为什么每次测得的血压值都不一样?
答:(1)请在同一时间段、同样环境、同样心情状态下测量
(2)血压会因各种原因产生波动:吸烟、运动、测量时谈话、沐浴、饮酒、紧张、温度变化等
(3)反复持续测量,会使手臂受压迫而导致血液流通不畅,引起血压值变化
电子血压计与水银血压计的区别电子血压计采用传感器采集脉搏信号,测量高压、低压值,灵敏度高,且其工作不受外界声音等因素干扰;水银血压计是通过人来听脉搏的跳动,用眼睛观察水银的刻度,加上水银血压计的最小刻度规格不一,有的甚至是5mmHg为最小单位,因此就决定了医生所报出的读数不是最精准的读数,但并不是说医生测量错了,是由其使用的工具的特性决定的。
两者都是对血压进行无创间接测量。1905年苏联医生Kopomko B提出在正常的情况下,完全受压的动脉并不发出任何声响,只有当动脉不完全受阻时才出现声音,因此可用声音来确定人体血压。听诊法是利用柯氏音测压原理,由血压计、袖带和听诊器组成。测量过程是通过充气球先给袖带充气,当袖带压力超过动脉收缩压时,动脉血管封闭,血流不通。然后以2~3mmHg/s的速度放气,当收缩压高于袖带压力时,部分动脉打开,血液喷射形成涡流或湍流,它使血管振动并传到体表,即柯氏音,由听诊器听取。第一个柯氏音所对应的袖带内压力为收缩压,声调变低至无声时为舒张压。
电子血压计是基于振动法。在增加或减少静压的过程中,提取、放大脉动压并描绘其包络线,然后对包络线的几何形态加以分析,包络线最高点所对应的静压即为平均压。由平均压通过比值法或拐点法估算舒张压和收缩压。