皲裂
皲裂
皲裂jūn liè
【皲裂】
皲裂是由于皮肤干燥开裂。多于寒冷、干燥季节，发生于手、足，又称手足皲裂。多见于掌面、十指尖、手侧、足侧、足跟等处，可见长短不一，深浅不等的裂隙，轻者仅为干燥、龟裂；重者裂口深达真皮，易出血，疼痛，治宜滋养肌肤润燥。
【皲裂发生原因】
皲裂是手、足部皮肤由于各种原因所致的皮肤干燥和线状裂隙的一种疾病。本病是为常见的一种皮肤病，多见于老年人及妇女。因经常受机械性或化学性物质的刺激，加之冬季气候寒冷，皮下汗腺分泌减少，经常摩擦，皮肤失润干燥，皮肤角质增厚，失去弹性，故当手足运动时极易发生皲裂。
发生皲裂跟干燥有关，跟职业也有关。有的人可能每天都要洗衣做饭，要接触一些脂溶性或碱性物质，手脚皮肤往往因缺少滋润而干裂，严重者皲裂可至深部肌层，有明显痛感甚至影响手足活动、皮损由皱裂至龟裂至皲裂，为长短深浅不一的裂口，多发于手指和手掌屈侧、足跟、趾底，足侧等处。
中医认为，皲裂多因肌热骤被寒冷风燥所逼，致血脉阻滞，肤失濡养而成；并与经常摩擦、压力、浸渍有关。宜用地骨皮、白矾等分煎汤浸洗患处，次涂润肌膏或太乙膏。平素注意手足皮肤的保温和护养。
本病中医称之为“手足皲裂”、“手足破裂”、“皲裂伤口”等，其病是因外感风寒，引起肌体气机不调，血脉运行不畅，四肢末端经脉失养，渐枯渐槁变脆，反复摩擦或牵引，乃至皲裂而成。
【症状体征】
初起手足皮肤微觉发紧，变硬，以后皮肤变粗糙增厚，失去润泽，继之可出现深浅不等裂隙，有明显痛感甚至影响手足活动、皮损由皱裂至龟裂至皲裂，严重者皲裂可至深部肌层，为长短深浅不一的裂口，在皮肤较厚处更深疼痛难忍，并可伴有出血。
主观症状 可以几乎无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛乃至灼痛，主要取决于皲裂的深度和范围。
客观症状 根据皲裂的深浅程度，一般可分为三度：
一度：皮肤干燥有龟裂，但仅达表皮，故无出血、疼痛等症状。
二度：皮肤干燥，裂隙由表皮深入真皮而有轻度刺痛，但不引起出血。
三度：皮肤干燥，裂隙由表皮深入真皮和皮下组织，常引起出血和触痛或灼痛。
本病好发于皮肤角层厚或经常摩擦的部位，如指屈面、手掌、足跟、足跖外侧等。
【生理特点】
手足皮肤尤以掌跖皮肤有以下一些解剖生理特点①角质较厚，尤其在掌跖和足跟部位特别易发生皲裂;②掌跖皮肤无毛囊和皮脂腺，因此当冬季气候温度低和温差较小时，缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生皲裂;③老年人鱼鳞病和角化症等情况，造成皮肤干燥，在—些外界因素作用下即可发生皲裂。
引发手足皲裂的外因包括①物理性：如皮肤干燥、摩擦、外伤等可促使发病：②化学性：接触酸碱、有机溶媒等将皮脂溶解，使皮肤失去润滑保护能力;③生物性：如真菌等感染后使皮肤角化过度，失去原有的保护能力，易发生皲裂。
【皲裂的预防】
1、手足皲裂是冬季较为常见的一种皮肤病，在干燥寒冷的季节宜多吃油脂。
2、病程较长或年老患者应该增加营养，适当多吃一些猪肝、猪皮、羊肉、阿胶、鱼肝油丸之类食品。
3、由于冬季气候寒冷干燥，出汗较少，皮肤易干裂起皱，因此应特别注意手和足部的防寒保暖，经常用温热水泡洗，外搽一些油脂性的护肤品，以免发生冻疮而加剧手足皲裂。
4、平时生活中还应注意饮食多样化，多吃水果和蔬菜，多饮水，适量摄入富含蛋白质的食物，保持皮肤的水分和弹性，这样就可预防手足皲裂的发生。
【皲裂的治疗】
1、方药:甘油60%,红花油15%,青黛4%,香水1%,75%酒精20%,将上述药物混合调均后即可使用,适用一般干裂
2、生 地10g 熟地10g 天 冬10g 麦 冬10g 天花粉10g 当归10g 黄 芪12g 升 麻6g 黄 芩10g 桃仁10g 红 花10g 水煎服，每日2次 每次150ml。中成药可选用八珍丸、人参养荣丸治疗。
3、裂消膏对严重皲裂有特效
【生活保健】
1、生活中要注意洗手足时避免用太多碱性过强的肥皂、碱水及其它洗涤剂。
2、冬季常用温水浸泡手足，浴后擦干，除用护肤品保持皮肤儒润，并要注意保暖。
3、在容易引起职业性手足皲裂的环境中工作时，应加强劳动保护减少患病的可能性。[1]