孟鲁司特
加拿大Manitoba 大学Allan医师等的一项多中心双盲双安慰剂对照研究表明,与倍氯米松(皮质类固醇)吸入治疗不同,孟鲁司特(白三烯受体拮抗剂)对青春期前哮喘患儿身高的增长无显著影响。
研究纳入的360例轻度持续哮喘患儿(男孩6.4~9.4岁,女孩6.4~8.4岁,Tanner分期均为Ⅰ期)被等比例随机分为3组:5 mg孟鲁司特治疗组、倍氯米松吸入治疗组(200 μg,每日2次)和安慰剂组,治疗期为56周。90%的患儿完成了该研究,研究者通过监测患儿的身高增长速率评估药物对生长的影响。
结果显示,孟鲁司特组和安慰剂组患儿的身高增长速度无显著差异(1年平均差0.03 cm);吸入倍氯米松组患儿身高平均增长速度低于安慰剂组或孟鲁司特组患儿(分别相差0.78 cm和0.81 cm,P值均<0.001)。吸入倍氯米松治疗的患儿骨转换指标不均衡,而孟鲁司特治疗组则无此异常。[Ann Allergy Asthma Immunol 2006, 96(6): 800]
研究提示:青春期前哮喘患儿应用孟鲁司特治疗1年不会影响身高,而倍氯米松吸入治疗可使患儿身高增长速率减慢。