美西林
美西林
Mecillinam (Amdinocillin)
【别名】 美西林;盐酸美西林 ,氮卓脒青霉素
【外文名】Mecillinam
【成分】 新型的半合成青霉素类抗生素。
【性状】 白色或几近白色的结晶性粉末；易溶于水（１：１.７），略溶于无水乙醇（１：４０）；为两性化合物。
【药理作用】
本品对革兰阳性菌作用弱；对革兰阴性菌，包括大肠杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、志贺菌、沙门菌和部分沙雷杆菌等有良好的抗菌作用；但对假单细胞菌、吲哚阳性变形菌、奈瑟菌属、厌氧杆菌和肠球菌等无效。
【适应症】
适用于大肠杆菌、克雷白菌、肠杆菌属等敏感菌引起的单纯性或复合性泌尿道感染。
【用量用法】
肌注、静注：成人１次用４００～６００ｍｇ，每６小时１次。重症１次用８００ｍｇ。 儿童：每日每千克体重３０～６０ｍｇ，分次给药。
【注意事项】
1.少数病人用药后可出现粒细胞增多、皮疹、头晕。 2.对青霉素过敏者禁用。 3.严重肝肾功能损害者及妊娠头３月的孕妇不宜用。 4.长期应用应定期检查肝肾功能。
【规格】 粉针剂：４００ｍｇ，片剂：每片０．２５ｇ。
【作用与用途】
本品对革兰氏阳性菌作用弱，对革兰阴性菌有较好抗菌作用，对革兰氏阴性菌，包括大肠杆菌、志贺菌、沙门菌、克雷白杆菌、枸橼酸杆菌及部分沙雷杆菌等有良好的抗菌作用。临床主用于大肠杆菌和敏感肠杆菌属细菌所致的肾盂肾炎、尿路感染，以及由此而引起的败血症。与其它青霉素或头孢菌素类药物联合应用，可产生协同抗菌作用，如与氨苄西林合用则抗菌范围可扩大，对革兰阳性菌亦有良好抗菌活性。与头孢唑啉合用可增强抗菌活性。
【剂量与用法】
成人，0.5g/日，1次/6小时，肌注或静注；本品0.5g以注射用水2.2ml溶解供深部肌注；以本品0.5g稀释至50ml，缓慢静滴，儿童每日30mg～60mg/kg，分3～4次，用法同成人。
【副作用】
①偶可出现皮疹、恶心及腹泻等。②肾功能不全者慎用。③用前应作青霉素皮试。凡对青霉素过敏者禁用；孕妇在前3个月忌用。