加味四逆散

加味四逆散

【药物组成】柴胡，枳壳，杭芍，贯众，半枝莲，虎杖，茵陈，板兰根，女贞子，旱莲草。

【制作用法】每日2剂，一般70天为1疗程。

【功用主治】疏肝理气，清利湿热。适用于乙肝HBsAg阳性患者。

【随症加减】湿热偏重者重用茵陈、半枝莲，偏热者加黄芩、山栀，湿偏重者加佩兰、茯苓、半夏，脾虚加党参、白术、茯苓，阴虚者重用女贞子、旱莲草，加沙参、麦冬，胁痛者加郁金、元胡，纳差者加焦山楂、焦谷麦芽，血淤者加丹参、鸡血藤。

【临床疗效】 共治疗30例，治疗1～3疗程后，有20例HBsAg转阴，有10例仍为阳性，HBsAg转阴率达66.6%，20例转阴者中，疗程最短62天，疗程最长达240天。

【注意事项】 用药时宜权衡寒热虚实，辨证用药往往可以事半功倍。用药时应考虑到脏腑生理功能，如疏肝不宜过猛，过猛则肝血暗耗；清热不宜过寒，寒则气机凝滞；祛湿不宜过燥，太燥阴液亦伤；健脾不宜太补，过补则壅滞碍脾；滋阴不宜太腻，太腻则病邪留恋。

【资料来源】赵金钟，等．天津中医，1991；(6)：12