快速进行性性肾小球肾炎

快速进行性肾小球肾炎是常见的原发性肾球肾炎。

1.病理变化

大体观，双侧肾脏轻到中度肿大，色红，故称“大红肾”。若伴有出血点又称“蚤咬肾”。光镜下肾小球系膜细胞和内皮细胞增生，有中性粒细胞和巨噬细胞浸润，严重者毛细血管纤维素样坏死伴微血栓形成，肾小管病变轻微，管腔内可见各种管型，间质充血，水肿，有少量炎细胞浸润。电镜检查见肾小球基膜（GBM）和上皮细胞之间有驼峰状电子致密物沉积；免疫荧光检查和系膜区有颗粒状LgG和补体C3沉积。

2.临床病理联系

多见于5~14岁儿童，临床表现为急性肾炎综合征。出现少尿，蛋白尿，管型尿和血尿，水肿和高血压。