无精症
无精症的定义精液检查发现没有精子，我们称为无精症[5]。作为最难治的不育症之一，无精症曾给患者带
来深重痛苦，也给医生带来无数困扰。"在所射出的精液中连续3次找不到一个精子，称为无精子症"。无精症约占男性不育症患者的15％－20％，病因繁多，概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症[2]。
无精症、弱精症、少精症、死精症、是导致男性不育症的重要发病原因。中医用中药治疗无精、弱精、少精、死精引起男性不育首先要了解无精症死精症的发病原因.以确定中医治疗男性不育的治疗原则.
导致死精症的原因: 当精子们从睾丸的曲细精管产生后先进入附睾，精子通过输精管到精囊。精囊分泌精囊液里面含有精子们生存所必需的营养物质。
如尿道的细菌时常经过射精管潜入前列腺、精囊、输精管、附睾和睾丸，引起炎性病变，导致前列腺炎、精囊炎、输精管炎、附睾炎等。细菌在生殖道繁殖的时，会分泌一些有害物质，破坏精子；细菌繁殖还需要消耗大量的养料减少了精子生存的营养物质，破坏了精子生存的环境，使精子死亡；细菌繁殖时还排泄大量的酸性产物，使男性生殖道的PH值下降，使精子们发生酸中毒的；细菌繁殖还会消耗大量的氧气，使精子们因缺氧而死亡"。所以细菌感染了生殖系统会导致死精症所以前列腺炎尿道炎应该早治疗，以免精子因细菌繁殖而死亡.
无精症的诊断：精液离心后取沉渣镜检，3次均未发现精子，可确诊为无精子症，尚需进一步明确病因。
体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。内分泌检查，血清FSH(卵泡刺激素)，LH(黄体生成素)，PRL(催乳素)，T(睾酮)，DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
睾丸B超可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。
无精症分真假两种，真无精症是因睾丸生精细胞萎缩退化，不能产生精子，又称"先天性无精症"；假无精症是指睾丸能产生精子，但由于输精管阻寒，精子不能排出，故又称阻塞性无精症。无精症临床不多见，但他们基本或完全丧失生育能力。通过中西医结合治疗，也有奏效而怀孕者，但绝大部分是不可逆的，故属绝对不育症之范畴。精液无精子，不能使女方怀孕，是男性不育的根本性疾病。祖国医学文献中称之为"无子"、"不育"症。此多为肾阴、阳俱虚之症。多由先天不足，或后天睾丸受伤：隐睾等引起。亦有瘀阻络输转受阻堵，属实证。
无精症的病因①精子生成障碍
先天性畸形如无睾畸形，隐睾疾，睾丸发育不全。
睾丸外伤，输精管动脉外伤，睾丸扭转，流行性腮腺炎合并睾丸炎等所致的睾丸萎缩。
X线照射。
内分泌紊乱如性腺、垂体功能低下。
维生素A、C、E及复合B缺乏。
②精子输送梗阻
先天性输精管缺如，输精管外伤、结扎。
淋病性附睾炎、附睾前列腺结核并干酪样坏死。
射精管阻塞。
不能生精的睾丸体积缩小，质地软，缺乏弹性；而梗阻性无精症者则睾丸体积多正常，饱满，有弹性[4]。
无精症的预防食物预防
鳝鱼、泥鳅、鱿鱼、带鱼、鳗鱼、海参墨鱼、蜗牛、其次有山药、银杏、冻豆腐、豆腐皮、因这些食物中含赖氨酸高是精子形成的必要成分。另外体内缺锌亦可使性欲降低精子减少，遇到这些情况应多吃含锌量高的食物每100克以下食物中含锌量为：牡蛎100毫克，鸡肉3毫克，鸡蛋3毫克，鸡肝2.4毫克，花生米2.9毫克，猪肉2.9毫克，在吃这些食物时注意不要过量饮酒以免影响锌的吸收倘是严重缺锌则最好每日口服醋酸锌50毫克定期测定体内含锌量。
营养学家指出很多植物和健康食品都有助于增加精子数量和提高精子质量。从南瓜叶中提取的新鲜深绿色汁液，用同量的鲜奶稀释每天一杯可以起到很强的滋补作用，有助于男性增加性欲提高精子质量恢复生殖能力[3]。
生理预防
⒈保持适当的运动运动不仅可以保持健康的体力，还是有效的减压方式。压力大的男人更可以考虑每天运动30-45分钟。
⒉定期体检种疫苗男性的免疫能力其实并不如女性可靠。定期体检不仅可以预防很多疾病，接种疫苗则可以预防一些传染病、特别是可能影响生殖健康的传染病。
⒊学会清洁自己男性应该养成好的卫生习惯，因为隐私部位有时更容易藏污纳垢。应每天对包皮、阴囊进行清洗;要尽量避免以下情况，如穿紧身而透气性差的裤子、泡热水澡、洗桑拿、骑自行车、驾车、坐沙发等。
无精症的治疗方法1、 中医辨证治疗
(1) 肾精虚损型
主证：婚后不育，睾丸偏小，质地较软，腰膝酸软，精液检查无精虫，或数个，舌淡苔白，脉沉弱。
治法：补肾填精。
(2) 脾气虚弱型
主证：婚后不育，精液稀薄，体倦乏力，房后尤甚，精检无精子，舌淡苔白，脉细弱。
治法：补脾益气。
(3) 精道瘀阻型
主证：婚后不育，少腹不舒，附睾结节，或精管增粗，精液检查无精子，舌紫黯或有瘀点，脉沉涩。
治法：活血祛瘀。
(4) 燥热伤阴型
主证：婚后不育，睾丸正常，素食棉油，或罹患腮腺炎，或接触X线，体倦乏力，口干欲饮，舌红苔少，脉虚数或细数。
治法：滋阴生精，兼清燥热。
2、 中西医结合治疗
3、 外部治疗法
(1) 输精管附睾吻合术：
常用术式有三种：1)端端吻合术;2)端侧吻合术;3)输精管与附睾切开，将输精管埋入附睾，继而缝合。适用于附睾管阻塞(部位大多在尾部)。
(2) 输精管吻合术：
适用于输精管阻塞者，切除阻塞部位，行端端吻合术。
(3) 射精管扩张术：
适用射精管阻塞者。
4、饮食疗法：
苦瓜塞肉
〖 原 料 〗： 苦瓜200克、猪肉馅200克、鸡蛋1个、食盐、料酒、生姜、酱油各适量。
〖 做 法 〗： 将苦瓜洗净去籽，调好的肉馅塞入苦瓜中切成段，将锅中油烧热后，倒入苦瓜用小火烧熟后，加入料酒、白糖，焖烧片刻即可。
〖 用 法 〗： 佐餐食用。
〖 作 用 〗： 清热解毒，益肾生精。主治无精、少精症。
〖 评 注 〗： 苦瓜、猪肉清热解毒，对于湿热下注引起的精少不育，有治疗作用。
精液清冷症药膳方-生精汤
〖 来 源 〗： 中医经验方
〖 原 料 〗： 熟地30克 覆盆子15克 枸杞子15克 菟丝子15克 山药30克 枣皮10克 泽泻12克
〖 制 作 〗： 将上述各味同水煮服。
〖 用 法 〗： 每日2次，早晚分服。
〖 功 效 〗： 益肾生精。精液异常、肾精亏者宜服用。
无精症的秘方1．斑龙丸加减
鹿角胶、龟板胶、肉苁蓉、五味子各600克，仙灵脾、韭菜子、菟丝子、怀山药各240克，人参、茯神、补骨脂、柏子仁各200克，黑豆2400克，蛤蚧1对，紫河车2具，牛睾丸2对。上药为末，和蜜为丸，丸重10克，每日3次，每次1丸，米饭送下。功能补肾生精，适用于无精子性不育。
临床报道，用此方治疗无精症患者37例，总有效率可达到93％。
2．增精丸
雄蚕蛾、鹿角胶、淫羊藿、制附子、菟丝子、怀牛膝、覆盆子、石斛、韭子、肉苁蓉、肉桂、巴戟天、海狗肾等各适量。先以凉水煮沸鹿角胶末至沸，胶溶化后入黄酒100-200毫升，并放进蚕蛾末，文火煮沸，去火，入余药粉末(免丝子需先经65度白酒浸泡12小时)，搅拌做丸，重9-12克。早、午、晚各服1丸。15-20天为1疗程。功能补肾壮阳，填精种子，适用于无精子性不育，证属肾阳虚衰型。
3．育阴丰精汤
知母10克，泽泻10克，生地15克，熟地15克，丹皮10克，枣皮10克，麻仁10克，肉桂3可，红花6可，鹿角胶15克，水煎，每日1剂，分2次服。疗程3个月。功能育阴丰精，适用于无精症性不育。
4．生育丸
红参40克，鹿茸10克，鹿角胶60克，山萸肉60克，枸杞子80克，熟地80克，黄芪80克，五味子80克，海狗肾1对，蛤蚧1对。上药共为细末，炼蜜为丸，每日2次，每次服10克。温开水冲服。功能补肾益气，适用于肾气亏虚所致的无精子性不育[1]。
梗阻性无精症能治愈吗？
凡是无精症者,首先应去医院进行相关检查,以明确睾丸体积、质地、精液脱落细胞、性激素是否正常,仍然不能确诊的,则要进行睾丸活组织检查。据临床观察,真正的无精症只占整个无精症的一半左右,另一半则是由于输精管不通造成的。
梗阻性无精症是可以治愈的,在明确梗阻的具体部位之后,可采用输精管-附睾显微外科吻合术进行治疗,避免了传统普外吻合术不能做到准确对合,输精管粘膜对位不良或有组织嵌入,存在着管腔狭窄或慢性梗阻,近睾端输精管内压增高的弊端;显微外科吻合术缝合,不易勒破输精管粘膜,线结不留在吻合口肌层间,全层缝合6针已完全对合严密,且愈合良好。该方法缩短了手术时间,减少了手术并发症,术后狭窄概率小,复通率高,轻松打开无精症的死结。