单发肝囊肿
单发性肝囊肿的介绍单发性肝囊肿的介绍
肝囊肿总体可分非寄生虫性和寄生虫性囊肿，及染色体显性遗传性多囊肾而非寄生虫性肝囊肿，一般没有明显的症状，多半是某次体检时才发现。
肝囊肿一般是良性单发或多发，与胆相通或不通。肝实质单发的大囊肿非常少见。大部分囊肿以胆管上皮，有的是间实质细胞，或其它少见类型内衬。
单发性肝囊肿：大小不等，直径由数毫米至20厘米以上，可占据整个肝叶。囊肿呈圆形、椭圆形，多为单房，亦有多房或带蒂囊肿。
包膜完整，表面乳白色或呈灰色，囊壁厚度0.5~5毫米，囊内液体透明，有出血或胆汁时呈咖啡色，含少量白蛋白、粘蛋白、胆固醇、红细胞、胆红素等。
单个或多个囊肿，无临床症状者，应定期B超检查观察，囊肿超过5厘米大小可考虑在超声引导下穿刺吸出囊液后注入硬化剂处理。巨大或局限性囊肿有继发感染者，常需外科处理，平时应避免肝区被外力碰撞，以免囊肿破裂。
单发性肝囊肿的治疗应早发现早治疗、体积小、治疗效果快、无并发症、治疗较好、若直径大于5厘米出现压迫症状者，或有囊肿破。
单发性肝囊肿的病因
肝囊肿多数症状较轻微，常偶发现上腹无痛性肿块，腹围增加或有肝区胀痛、食欲不振、喛气、恶心、呕吐、消瘦。若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸，破裂可有囊内出血，代替囊肿扭转可有急性腹痛，肝肿大但无压痛，约半数患者有肾脾、卵巢、肺等多囊性病变。
肝囊肿（非寄生虫性）是常见的良性肿瘤，以潴留性囊肿和先天性多囊肝为多见。单发性肝囊肿可发生于任何年龄，女性多见，常位于肝右叶。
多发性肝囊肿，比单发性多见，可侵犯左右肝叶，多发性肝囊肿约50%左右可合并多囊肾。
肝囊肿发病原因，一般认为有如下可能：
潴留性肝囊肿：为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多，或胆汁潴留引起，多为单个，也可因肝钝性挫伤，致中心破裂的晚期。病变囊内充满血液或胆汁，包膜为纤维组织，为单发性假性囊肿。
先天性肝囊肿：由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍，或胎儿期患胆管炎，肝内小胆管闭塞，近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，局部增生阻塞而成，多为多发。
病理：
单发性肝囊肿：大小不等，直径由数毫米至20厘米以上，可占据整个肝叶。囊肿呈圆形、椭圆形，多为单房，亦有多房或带蒂囊肿。包膜完整，表面乳白色或呈灰色，囊壁厚度0.5~5毫米，囊内液体透明，有出血或胆汁时呈咖啡色，含少量白蛋白、粘蛋白、胆固醇、红细胞、胆红素等。
单发性肝囊肿有哪些特征？
单发性肝囊肿生长缓慢，多数病人无明显症状。当囊肿长大到一定程度时，可压迫邻近脏器，如胃、十二指肠和结肠等，常见有食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐，右上腹部不适和隐痛等症状。若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸，破裂可有囊内出血，带蒂囊肿扭转可有急性腹痛；肝肿大但无压痛，约半数患者有肾、脾、卵巢、肺等多囊性病变。
肝囊肿是指非寄生虫性的肝脏局部组织呈囊性肿大。潴留性肝囊肿为肝内某个胆小管堵塞，引起分泌增多及胆汁潴留而造成，囊肿多为单发性；先天性肝囊肿多无胆汁郁滞，呈多发性，常伴有肾脏或其他脏器的多囊症。
单发性肝囊肿临床表现
单发性肝囊肿生长缓慢，多数病人无明显症状。
当囊肿长大到一定程度时，可压迫邻近脏器，如胃、十二指肠和结肠等，常见有食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐，右上腹部不适和隐痛等症状。少数可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症等。
压迫胆管引起阻塞性黄疸者较少见。若带蒂囊肿扭转时，可出现突发性右上腹绞痛。如囊肿内发生感染，则病人往往有畏寒、发热，白细胞增多等症状。
单发性肝囊肿是指非寄生虫性的肝脏局部组织呈囊性肿大。潴留性肝囊肿为肝内某个胆小管（如炎症、水肿、瘢痕或结石）堵塞，引起分泌增多及胆汁潴留而造成，囊肿多为单发性；先天性肝囊肿多无胆汁郁滞，呈多发性，常伴有肾脏或其他脏器的多囊症。
单发性肝囊肿的主要表现多数症状轻微，常偶然发现上腹部无痛性肿块，或有肝区胀痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消瘦。若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸，破裂可有囊内出血，带蒂囊肿扭转可有急性腹痛；肝肿大但无压痛，约半数患者有肾、脾、卵巢、肺等多囊性病变。
辅助检查 超声波显示肝大，且有多个液平段；二维超声可直接显示囊肿大小和部位；CT可显示边界清楚的占位性病变。[1]