艾滋病疑病症
艾滋病疑病症-介绍
艾滋病疑病症，俗称艾滋病恐惧症，是一种心理精神疾病，属疑病症范畴。国际上称之为(HIV WORRIEDWELL) 艾滋病疑病症属继发性疑病症，是在有或没有明显诱因或躯体疾病的基础上伴发的疑病状态。所谓继发性是指发生高危行为后，并未感染HIV，伴有或不伴有某些相关症状而深信自己患有艾滋病，由于对性病艾滋病的知识缺乏及宣传媒介误导，在一些书上看到艾滋病的某些症状相类似，就怀疑自己患了艾滋病。对检验的阴性结果会产生这样或那样的疑问，所以一般的解释很难从根本上说服他们，甚至会使其产生或多或少的不信任感。这些病人经常奔波于各大医院间，不断的更换所就诊的医生。造成自己身心的疲惫和精神的痛苦。
疑病症患者同时具有疑病人格，属于精神，心理障碍。有些患者有疑病的历史，每次看医生后，在阴性的检查结果和医生的细致解释后，对阴性结果多能够接受，心理负担得到暂时的解脱，但没过多久，又有疑虑产生，又去医院要求检查，要求医生诊断治疗。就这样反反复复，每一次通过看医生，得到短时间的心理解脱。但总是无法摆脱对疾病的恐惧。严重者有自杀倾向。
疑病症是一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主的神经症，病人因为这种症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释，均不能打消其疑虑。即使病人有时存在某种躯体障碍也不能解释所诉症状的性质、程度、或病人的痛苦与优势观念，常伴有焦虑或抑郁。（常为慢性波动性病程）
艾滋病艾滋病（简称AIDS），是由人类免疫缺陷病毒引起的传染性疾病。通过性接触、输血及围产期感染等途径传播。
1986年国际病毒分类委员会将艾滋病病原体统一命名为人类免疫缺陷病毒（HIV）。是患者极易发生一系列原虫、蠕虫、真菌、细菌和病毒等机会感染，并可发生少见的恶性肿瘤，最终导致死亡。
艾滋病的传染源为艾滋病病人和HIV携带者。这些感染者的精液、血液、唾液、泪液、乳汁、尿液、阴道分泌物中，均可分离出HIV。
艾滋病的传染途径包括：1、性交传染：通过破损处侵入机体造成感染。2、血源传染：输血、注射各种血液制品、静脉吸毒者共用不洁注射器等，均可造成HIV的感染。3、围产期感染：感染艾滋病的母亲，可经胎盘血流至胎儿而发生HIV感染。4、其它途径传染：虽然尚未证实与患者一般性人际间接触如触摸、交谈、握手，或口气传播、游泳池接触，或共用餐具、便桶等方式传染，但有报道，一般家庭接触传播HIV的危险上限近0.1%。关于蚊虫叮咬的传染性，现有流行病学及实验资料，尚未提供肯定证据。
临床表现：艾滋病感染的临床表现极为复杂，可呈长期潜伏状况或迅速发病导致死亡。临床上主要表现为一系列机会感染及发生少见的恶性肿瘤。感染艾滋病后，数周至6个月可产生抗HIV抗体；一般输血感染者，2-8周后产生抗HIV抗体；性交感染者，2-3月后产生抗HIV抗体。成人潜伏期一般为29个月，儿童潜伏期则较短，一般为12个月。但一旦出现临床症状体征，则自然病程为1-2年，经治疗后生存期可有延长。一旦发生HIV感染后，将成永久携带病毒。
临床表现根据感染艾滋病后患者的细胞免疫状态致病的程度及临床表现不同，可将期分为三期：1、潜伏期：指从感染HIV起至艾滋病临床症状体征出现这一段时间。此段时间患者体内有HIV存在，而无症状，这是重要的传染源。此期一般在6个月-5年。
2、前期：指潜伏期后，出现艾滋病有关的症状体征到发展成完全艾滋病这一段时期。此期临床上可见到艾滋病有关的症状体征出现，但尚未发展到严重阶段。（1）持续性广泛性淋巴结病（PGL）：表现为无任何其它疾病时，除腹股沟外，至少有两处浅表淋巴结乃至全身淋巴结肿大，并持续肿大达3个月以上。（2）艾滋病相关综合征（ARC）：表现为持续性广泛性淋巴结肿大，尚有典型机会感染及恶性肿瘤等一系列临床症状体征出现。包括发热，多在3个月以上，呈低、中度周期性热型，也可表现为间歇性发热及持续不退的稽留热。同时患者感乏力、肌肉疼痛、盗汗、抑郁或焦虑、体重逐渐减轻（一般达7千克以上）或体重比前下降10%以上。出现口腔白色念珠菌感染，表现为舌、颊黏膜、上颚或口腔其它部位乳白色至灰色膜状物，界限清楚。病毒性感染也十分常见，如单纯疱疹，表现为口角、鼻旁、眼角、外生殖器部位或可有其它部位的簇集性小水疱、有红晕，很快成有痂皮的糜烂面。生殖器部位尤其同性恋者常出现尖锐湿疣病变。此期患者同时还有各种细菌感染：脓疱疮，在皮肤出现基底有红晕的脓疱，疱破后见解红糜烂面，上有较厚层叠形蜡黄痂皮附着；反复的非链球菌形咽炎、急慢性鼻窦炎，肠道寄生虫感染，大便次数增多变稀、带有黏液。可合并肺结核。（3）完全性艾滋病期（典型艾滋病期或致死性艾滋病期）指无其它已知原因的免疫缺陷，并伴有一种或多种致命性机会感染及恶性肿瘤。各种严重的机会感染及继发感染可在多个器官系统发生，所涉及的病原微生物有20余种，所引起的疾病包括：1、病毒类：（1）巨细胞病毒感染：多呈系统性感染，出现各种临床表现，包括皮疹、视网膜脉络膜炎、粒细胞减少症、淋巴细胞减少症、血小板减少性紫癜、单核细胞增多症、脑膜炎、胃肠溃疡、发热等表现。（2）单纯疱疹病毒感染：在黏膜，包括咽腭、舌、颊部位出现密集性水疱。（3）水痘—带状疱疹病毒感染：可呈局限型或播散型。局限型多累及三叉神经及肋间神经，表现为簇集性水疱、沿周围神经走向呈带状分布，常伴明显烧灼样神经痛。（4）HPV病毒感染：由乳头多瘤空泡病毒感染所致，表现为在皮肤出现泛发性粗糙性丘疹，大小不等，呈疣状损害。（5）其它病毒感染：尚可发生腺病毒感染，常引起泌尿道感染。2、细菌类：（1）分枝杆菌感染：艾滋病患者人结核杆菌感染的发生率明显增高，可有肺结核及播散性结核出现。（2）其它细菌感染。3、真菌类：念珠菌感染：多为白色念珠菌感染，为患者常见的真菌感染。其中念珠菌皮炎多发生于皱折部位皮肤。4、原虫类感染：卡氏肺囊虫肺炎：该病原体主要通过飞沫传染，最常侵犯肺部，引起发热，呼吸困难，紫疳，占艾滋病肺部病变的80%，为本病的主要致死原因。完全性艾滋病期患者，伴发恶性肿瘤中以卡泼济肉瘤为最常见。