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粪便隐血检查

王朝百科·作者佚名  2010-04-06  
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粪便隐血检查又称便潜血试验。当上消化道出血量较少时,分辨外观可无异常改变,肉眼不能辨认.因此,对疑有上消化道出血的患者,应进行分辨隐血检查。通常用联苯胺作试剂,因血红蛋白中的铁有过氧化酶的作用,能分解过氧化氢而放出氧,将联苯胺氧化为联苯胺蓝而显蓝色,即为阳性。根据颜色出现的速度和深度,可将阳性结果分为弱阳性、阳性、强阳性。近年来对隐血检查开始建立了免疫学检查法,所用抗体有抗人血红蛋白抗体和抗人红细胞基质抗体,前者可检出消化道任何部位的出血,而后者只能检出下消化道的出血,因上消化道的出血经消化酶作用后,其红细胞基质尽被消化,不再有免疫反应。这对鉴别消化道出血部位,也有临床意义。

(一)标本采集法隐血检查前,指导患者应避免服用铁剂、动物血、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血检查呈假阳性。可食牛奶、豆制品、白色蔬菜、面条、马铃薯等。

(二)参考值正常人呈阴性反应

(三)临床意义在消化性溃疡时阳性率为40%~70%呈间断阳性,消化道癌症时(如胃癌)阳性率可达95%,呈持续阳性。其他各种疾病所致的消化道出血,均可呈阳性反应。

 
 
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