恩他卡朋片
恩他卡朋（entacapone，商品名Comtan，简称 Ent）是一个特异性外周儿茶酚胺-O-甲基转移酶抑制剂（COMTI），为Orion研制生产的一类新药。美国食品和药物管理局（FDA）于1999年10月批准该药上市，用于帕金森病（PD）的辅助治疗[1]。恩他卡朋的化学名为：（E）-2-氰基-3-（3，4二羟基-5-硝基苯）-N，N二乙基丙烯胺。分子式为C14H15N3O5，相对分子质量为305.29。其分子结构式如下：
【适应证】本品可与左旋多巴/卡比多巴合用作为治疗原发性帕金森病的辅助用药。
【不良反应与注意事项】
口服Ent的不良反应报告率大于5%，包括运动障碍增加25%，恶心14%，呕吐4%，痉挛10%，腹泻10%，尿液变色10%，腹痛8%，头昏眼花8%，便秘6%，疲劳6%，幻觉4%，味觉改变1%，消化不良2%，肠胃胀气2%，胃类1%，口干3%。在中止Ent治疗时觉有精神方面的不良反应，如忧虑2%，嗜睡2%，激动1%。运动障碍是联合用药最常见的不良反应，可能是增加左旋多巴浓度的结果，这可通过减少左旋多巴的剂量来控制。胃肠道反应，尤其腹演和轻度的中枢神经系统影响在临床试验中非常常见。但程度轻，不影响治疗。在COMTI存在时，左旋多巴的中枢神经系统不良反应会加重。Ent不会产生严重的血液学、血液动力学不良反应（如血压、心律失常）或心电图变化，在左旋多巴试验期间，PD患者经常发生体位性低血压，所以对心脏病患者应监测电生理、血压和药物浓度。
【注意事项】
应避免突然停药，以免产生不良反应。肝功能障碍者，应调整药物剂量。FDA把本品定为孕妇危险C级。作者迄今为未见孕妇使用本品的报道。在动物研究中，大剂量的Ent可增加对眼睛的影响。由于在乳汗中发现Ent，建议哺乳女慎用本品。尚未建立Ent在儿童中使用的安全性。