精囊肿瘤
【精囊肿瘤常识】精囊肿瘤是指男性生殖系之精囊上发生肿瘤, 精囊肿瘤甚为罕见。由于精囊解剖部位深, 症状变化较大, 易误诊。精囊肿瘤多见于青壮年,可能与性旺盛期有关。肿瘤组织侵犯精囊的新膜血管丝或形成癌性溃殇时,精囊收缩则引起出血而产生血精。肿瘤增大, 压迫膀脱或直肠,或肿瘤侵犯邻近的器官, 压迫直肠或尿道,可引起排便困难或下尿路梗阻。肿瘤侵犯神经时, 则可发生持续性会阴部严重疼痛或胀满疼痛。
【精囊肿瘤分类】精囊肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤包括精囊良性肿瘤、上皮性囊肿、腺瘤等; 恶性肿瘤以精囊腺癌为主 , 肉瘤甚为少见。
【精囊肿瘤病因】①起源于精囊本身；②起源于直肠膀胱窝精囊邻近的组织，③是前列腺肿瘤向精囊的浸润。50岁以上以癌症多见，50岁以下则以肉瘤多见。此外，偶而也可见到一些良性肿瘤，例如粘液瘤、囊腺瘤、纤维瘤等。
【精囊肿瘤临床表现】尿路梗阻和血精。由于肿瘤生长而压迫膀胱颈部或后尿道，造成排尿异常，血精是因精囊肿瘤出血所致，不同于精囊炎的血精，症状严重而且顽固存在。此外，精囊肿瘤压迫可引起会阴部疼痛、睾丸疼痛、贫血、消瘦等症状，并且也会类似前列腺癌般发生远处转移。通过肛指检查、膀胱镜检查、输精管与精囊造影等方法可作诊断，需进行根治性手术治疗，但效果并不理想，晚期有远处转移的病例，仅能采用放射或抗癌药物治疗，一般预后都很差。