代偿性月经

【病因】

是指与月经周期相似的周期性非子宫出血。其原因可能与激素水平的变化，使黏膜血管扩张、脆性增加，易破裂出血而造成，最多见为“鼻衄”，俗称“倒经”，其次可见胃、肠、膀胱、肺、乳腺、皮肤、外耳道、眼等部位。

【诊断要点】

代偿性月经与月经来潮同时发生或只有周期性代偿性月经。若代偿性月经与子宫出血同时发生，则可能前者出血少而后者出血多，或反之。有的闭经时有全身不适及盆腔坠胀感，而代偿性月经一出现，症状即消失，检查时可在相关位置找到出血部位。若在鼻腔则表现为典型的周期性鼻出血。诊断根据临床表现及出血部位活检即可确诊，须排除子宫内膜异位症和其他病变。

【病因】

[1]有些女孩每当月经来潮或在月经期间，鼻子往往也会有规律的流血。人们通常把这种与月经周期有密切联系的周期性鼻腔出血，叫做"倒经"，医学上称为"代偿性月经"。

出现周期性鼻血的原因，主要是由于有些人的鼻黏膜容易受到卵巢分泌的雌激素周期性变化的影响，每逢月经来潮时，这些部位的血管也增长、肿胀、充血、最后导致破裂出血。于是出现鼻出血。

【治疗】

1局部止血表浅出血如鼻、眼睑、外耳道以及皮肤等处可用压迫、激光、电灼等止血；鼻出血时也可用麻黄碱、萘甲唑啉（鼻眼净）之类能使血管收缩的药水棉球塞入鼻腔以止血。

2激素治疗可用孕激素。

3中医中药治疗

4预防性治疗注意休息，多吃含维生素C丰富的食物，以增强血管抵抗力，在月经期尽量减少触碰鼻部或有关部位。有的妇女，随年龄增大，往往不治而愈。(2006.09.07)

来源:《实用社区医师手册》