角膜异物剔除法
【目的】除去异物或铁锈刺激,防止感染。
【用品】0.5%地卡因溶液,角膜异物针或消毒针头,盐水棉球,开睑器,消炎眼药水及眼药膏,消毒敷科,洗眼用具等。
【方法】⒈先用生理盐水大量冲洗,或用棉球轻轻擦除。
⒉如不能除去则局部滴用表面麻醉剂,2~3次后用开睑器撑开上下睑,让患者固视不动,用消毒异物针或注射针头,将异物剔除(如图)。如异物小而深,可用放大镜或在裂隙灯下取出,铁锈也要除去,以免对组织刺激。
⒊取出后滴(涂)消眼药水(眼药膏)并覆盖眼垫,必要时结膜下注射抗生素,嘱次日复查。如无感染,残留异物或铁锈才算成功。
【注意事项】⒈剔除异物时,勿伤及健康组织,异物过深,可行角膜板层切开取出异物,注意预防感染。
⒉如为多发性异物(如爆炸伤时的炸药颗粒),为了避免损伤过多的正常角膜组织,可分期分批取出。