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无痛引产

王朝百科·作者佚名  2010-05-22  
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概述所谓的无痛引产只是你进产房要把孩子流出来时给你打的麻醉针,流的时候会不痛,但没流之前,你打上利凡诺这个针过24到48小时之内你会痛的,而且会很痛,但流的时候会不痛。

当妊娠超过了14周(约三个月)就不能做无痛人流,而需要住院作引产手术,虽然这样增加了孕妇的痛苦和手术的危险性,但是是唯一的补救方法。这就是无痛引产。

适应症凡是在妊娠16~24周,要求终止妊娠而无禁忌症者,可以施行此术。

禁忌症1.各种疾病的急性期

2.凝血机能障碍、严重贫血或过敏体质者

3.子宫发育畸形、宫颈有瘢痕或粘连,阴道分娩有困难者。

4.生殖器急性炎症,24小时内体温37℃以上者。

5.患心、肝、肾等疾病不能负担手术者。

注意事项【手术前注意事项】1.由医生经HCG和B超诊断确诊为宫内孕者。

2.既往患有心、肺、肝、肾脏疾病者,须告知医生,由医生判断是否适合无痛引产。

3.术前应避免性生活,积极治疗阴道炎症和感冒等。

4.手术之前最好洗澡、更衣。

5.另外在手术前6小时禁饮食、饮水。

6.手术之前要补充营养、避免感冒,有急性炎症要把炎症控制后再手术。手术后住院2-3天观察子宫无异常出血、以及常规抗炎治疗,身体无异常状况方可出院。【手术后要注意事项】1.出院后注意休息、加强营养。

2.注意子宫收缩情况、流血多少、是否发烧等。

3.发现流血过多或感染时,要积极治疗。

4.引产后1个月内注意外阴部卫生,禁止性生活。

5.休息1个月后,如果未发现异常即可恢复工作、1个月后复查,过性生活应采取避孕措施。

应当选择无痛引产的几种情况[1]1、患慢性肾炎的孕妇

有些病者本来就不宜怀孕,在怀孕后更会加重肾脏负担,促使各种症状加重,不利胎儿的生长发育和母体的恢复。此种情况应当及早引产,结束妊娠。

2、宫内死胎

倘若孕妇感觉胎动消失,经医生检查确定胎儿死在宫内者,应立即引产排除死胎,以保孕妇生命安全。

3、有重度妊娠中毒症的孕妇

病症发生在妊娠中期和后期,孕妇全身小血管收缩,出现血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白,经过治疗后病情无好转,如其继续妊娠时容易发生抽搐(子痫)或胎盘与子宫壁容易提早剥离,可引起子宫大出血,并会发生胎儿缺氧(窒息)甚至有死亡在宫内的危险。所以在重度妊娠中毒症的情况下,应该引产。

4、胎儿畸形无法生存者

以超声波等法检查,发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存者,也需立即引产。

5、羊水过多的孕妇

孕妇羊水过多时,子宫底会急骤升高,压迫孕妇的胃,甚至使心脏移位,常会导致孕妇心悸、憋气,难以平卧,影响睡眠和饮食。如经医师确诊为羊水过多致使孕妇恶性反应及胎儿畸形者,应立即引产,终止妊娠。

6、孕妇患有糖尿病或其他严重器质性疾病者

患这些病症的孕妇,因身体虚弱、精力不济,继续妊娠时对孕妇本身与胎儿都不利,应当考虑引产。

无痛引产的危害性引产后出血胎儿娩出后出血量达400毫升以上,称之为中期引产后出血。如果短时间内大量出血,病人会发生休克而危及生命。产道损伤在引产过程中由于宫缩较强,宫颈口小及弹性差,往往易出现产道损伤,如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。此时应清楚暴露裂伤部位,立即缝合,可以达到止血的目的。子宫破裂子宫破裂的原因是引产前未明确胎位或胎儿畸形,如脑积水、联体胎等,使分娩中胎儿下降受阻,但又不能从阴道娩出,最后导致子宫破裂,裂口多在子宫下段,因此处扩张后最薄;此外,如曾有人工流产术穿孔史,人工流产次数太多等,子宫壁上面有陈旧瘀痕,再次分娩时,由于强烈的子宫收缩,也容易发生子宫破裂;在引产时滥用催产素,由于剂量过大,造成子宫强烈收缩,使子宫颈口不能扩张开大,也可能发生子宫破裂。羊水栓塞这是在钳刮术及中期引产中比较凶险的一种并发症。引产中由于宫颈管逐渐展开,宫口开大,部分血管开放,强而有力的子宫收缩使宫腔内压力增高,胎膜破裂,于是部分或大部分羊水涌入血管内。感染在引产过程中或引产2周之内,产妇发热,体温高达38℃以上,伴寒颤,尤其在引产后持续高热24小时以上不降,即为并发感染。并发感染时,患者尚可有持续下腹部疼痛,阴道流脓性或脓血性分泌物,有臭味,严重者可出现血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛。[2]

 
 
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