代偿期肝硬化
概述一般把早期肝硬化,肝功正常或轻度异常,可有门脉高压,但没有腹水,肝性脑病或上消化道出血的叫做代偿期肝硬化;代偿期的肝硬化,临床表现与慢性乙型肝炎相似,往往需要行肝穿病理检查来区分。代偿期的肝硬化症状不明显,缺乏特异性,劳累及情绪波动后出现症状,休息或治疗后好转。应注意生活饮食有规律,不急躁、不劳累,以延迟肝硬化的发展。
症状食欲不振、腹水、乏力、恶心、腹泻、厌油腻、腹胀、肝脾轻度肿大、血管痣,肝区不适。
诊断代偿期肝硬化诊断比较困难。患者常没有典型的临床症状和体征,有些患者的实验室检查也正常,需要综合全面检查来判断患者是否已经进入肝硬化阶段,比如白蛋白水平下降,白细胞和血小板计数低于于正常,B超、CT、核磁共振检查提示肝表面不光滑,形态失常、脾厚等,或者胃镜检查有食道胃底静脉曲张,代偿期肝硬化常有以上表现。但是,有很多患者经过以上常规检查难以判断,会延误治疗时机,对于诊断不明确,无法确定治疗方案的病例,可以遵医嘱选择是否进行肝穿刺病理检查。
预防主要是预防肝炎积极治疗肝炎:注意休息,合理运动;注意生活规律;注意多吃新鲜的蔬菜和水果;注意避免刺激性食物;注意戒酒。
营养患有代偿期肝硬化的病人补充蛋白质尤为重要,每日至少50到100克蛋白质,脂肪类饮食则应减少,如肥肉、家畜内脏等。此病患者宜补充含胱氨酸、胆碱、维生素类较多的食物。