四川结石病医院
四川结石病医院由多名博士生、硕士生导师等专家组成的医院资深的权威专家团队,拥有多年结石病临床诊疗与研究经验,精于各类结石疾病诊断与手术治疗,并使多项高难度结石手术得以逐步完善,在结石病微创诊疗领域有极高造诣,对于中国结石病诊疗技术的整体发展贡献突出。
医院配备了美国CYBERWAND双导管碎石清石系统、瑞士第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统、美国钬激光、德国钕激光、日本奥林巴斯数字高清内窥镜系统、日本奥林巴斯电子十二指肠镜、德国WOLF经皮肾镜、德国WOLF输尿管镜、日本奥林巴斯电子膀胱镜、日本奥林巴斯纤维软性肾镜、红外光谱结石成份分析仪、飞利浦数字X线成像系统、飞利浦三维实时动态彩超、奥林巴斯等离子电切镜、C型臂移动式X线机等一系列国际先进设备,为临床诊疗提供了更精确、更安全的全方位保障。
医院在打造科技化高品质的医疗平台同时,更携手国内外多个科研机构成立结石病研究中心,广泛开展学术交流、技术合作及科学研究。真正将尖端的医疗科技运用于临床,致力于为实现大众更健康优质的生活创造一切可能。
医院始终以“成为一个优秀的社会公民”为己任,坚持承担更多的社会责任与义务,通过各种途径倡导和传播健康观念,热衷社会公益和慈善事业,竭力用医者仁心回馈社会、回报患者,以精湛的医术、卓越的医疗体系和诚信的服务打造“中国结石诊疗领域第一品牌”。权威专家
郭应禄
泌尿外科专家,中国工程院院士,新一代泌尿外科和男科学学科带头人。主持研制成功中国第一台体外冲击波碎石(ESWL)样机并用于临床治疗肾结石;首创俯卧位行ESWL治疗输尿管结石,是中国ESWL领域的开拓者;率先开展经尿道、输尿管镜、经皮肾镜和腹腔镜的微创手术,主编了第一部《腔内泌尿外科学》,为我国该领域的奠基人。曾参与国内首例尸体肾移植,主编了国内第一部肾移植专著《肾移植》,完成了首例同卵双生者之间的肾移植;组建了国内第一个泌尿外科研究所;创建了腔内泌尿外科和体外冲击波碎石学组;创建了中华医学会男科学会。
吴开俊
中华医学会广东泌尿外科分会副主任委员,我国微创事业开拓者,我国泌尿外科最高荣誉吴阶平泌尿外科医学奖获得者,曾荣获2008年度金膀胱镜奖,2009年代表中华泌尿外科协会到美国参加了全球泌尿外科论坛。致力于腔内泌尿外科技术治疗泌尿系疾病的研究,特别是结石及前列腺疾病的研究,经多年的临床实践总结,创立了一套新的处理上尿路复杂性结石的方法,如经皮肾微造瘘、经皮输尿管镜、气压碎石机取石等,在处理复杂性结石、残留结石及手术后并发症方面初见成效。
肖开
副主任医师、教授。国内先期开展纤维肾镜下应用钕激光无创治疗肾结石的专家。从事泌尿外科临床研究工作20余年,在肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等疾病诊疗方面有较高造诣。在运用经皮肾镜、纤维肾镜、输尿管镜、钕激光、气压弹道碎石等多项世界先进技术治疗泌尿系结石方面有丰富的经验。十大权威技术技术一、经口逆行胰胆管内窥镜手术系统
经口逆行胰胆管内窥镜手术系统包括ERCP、Oddis括约肌切开术、十二指肠乳头球囊扩张术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术和鼻胆导管引流术六大技术。
ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)是在电子十二指肠镜下由口腔经十二指肠乳头插管注入照影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前国际公认的胰胆管疾病诊断金标准,是确诊胆管结石的最佳方法。在ERCP基础上,可以同时进行Oddis括约肌切开术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术、内镜下鼻胆汁引流术、内镜下碎石取石术等微创手术,对胆管结石等疾病能进行快速、安全、有效的治疗。
经口逆行胰胆管内窥镜手术系统是一种典型的、成功率极高的微创手术,代表了现代微创手术理念的发展趋向,已成为众多胆胰疾病首选的诊疗方法。尤其在胆管结石的治疗方面,有着明显的优势。对患者身体造成的创伤极小,且恢复快、并发症少,一般术后三天就能出院。如果您是老年病人或身体衰弱而不能耐受外科手术,此术式更具有优越性和安全性。
选择经口逆行胰胆管内窥镜手术的五大理由:
一、诊断精准,治疗成功率高。
二、不开刀、无伤口,生理干扰轻,患者痛苦小。
三、风险小、安全性高,既消除病灶,又不留痕迹。
四、恢复快,一般术后三天就能出院,减少住院治疗时间。
五、迅速见效、可重复性强、并发症少。
适应症:1、原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者;
2、疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者;
3、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者;
4、胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。
禁忌症:1、严重心肺或肾功能不全者;
2、急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作;
3、严重胆道感染;
4、对碘造影剂过敏者。
技术二、三镜联合微创保胆取石术
三镜联合微创保胆取石术即WOLF硬镜、Olympus纤维胆道镜、迷尔腹腔镜三镜联合应用进行微创保胆取石手术,是目前世界领先的胆结石手术。
该手术原理是通过在患者腹壁建立两个微通道,在内镜直视下清除结石。WOLF硬镜视野广阔清晰,无视觉死角及盲区,且近距离放大倍数高,观察胆囊内膜效果极好,能清楚发现较小病灶;Olympus纤维胆道镜是一种先进的软镜,当WOLF硬镜无法进入腔内弯曲部位时,它可轻易到达病症部位,并可观察有无残余结石、是否有胆汁进入胆囊,弥补了WOLF硬镜的不足;迷尔腹腔镜则可清楚地将胆囊表面及周围情况收入眼底,在直视下联合硬镜及纤维胆道镜完成保胆取石手术。
三镜联合微创保胆取石术于取石过程中综合利用现代医疗设备进行优势互补,完美弥补了单一器械设备的缺陷,能及时解决手术中的各种突发情况,确保安全取出患者体内结石。
五大突出优势:
一、在取出结石的同时,完整保留胆囊和胆囊功能。
二、让患者手术后和正常人一样健康生活。
三、整个手术微创、可视、安全系数高,让患者和家人都放心。
四、如术中发现胆囊不宜保留,则可立即转换为胆囊摘除术。转换过程不会增加患者的痛苦。
五、术后一天即可下地活动、进食,住院3-5天就可出院,病人康复快。
适应症:1、有症状的胆囊结石;
2、胆囊结石大于1cm或多发性胆囊结石;
3、曾经有胆囊结石排至胆总管引起胆总管感染及胆源性胰腺炎;
4、小于0.1cm无临床症状的单发性胆囊结石,应定期观察,每3个月复查B超,若结石增大,应行手术。
禁忌症:1、胆囊萎缩;
2、胆囊癌变;
3、肝内胆囊;
4、Mirizz综合症;
5、术前检查证实胆囊已完全丧失功能;
6、身体状况差,术前评估不能耐受手术者。
技术三、电子腹腔镜下胆囊切除术
现代新型胆囊切除术是通过电子腹腔镜这一带有微型摄像头的先进设备,将患者腔内病变清晰传导至手术医生视野内,在直视下配合相关手术器械进行胆囊切除的微创手术。手术在患者脐下方和上腹开三个微孔,患者体表创伤小、恢复快、手术时间短、缩短住院时间、术后并发症少。
临床优势:
优势一:安全可视。手术视野较常规腹腔镜清晰,手术更安全可靠。
优势二:微创。只需在患者腹壁开3个约0.5-1cm的微创口。
优势三:出血少。术中出血量少,平均只有5-10ml。
优势四:恢复快。术后恢复快,第二天即可进食,3-5天即可出院。
适应症:
A 各种类型有无症状的胆囊结石,包括:
① 单纯性胆囊结石。
② 直径>2cm胆囊结石(B超下)。
③ 伴有糖尿病的胆囊结石。
④ 充满型肿囊结石。
⑤ 无中上腹手术史及严重腹腔感染的胆囊结石。
⑥ 伴有镰形细胞病的胆囊结石。
B 非结石性胆囊炎有临床症状者,包括:
① 慢性胆囊炎,胆囊壁增厚,胆囊功能不良或无功能者。
② 急性胆囊炎经治疗后症状无缓解,有手术指征者。
C 胆囊息肉样病变,包括:
① 隆起样息肉患者若出现明显的临床症状,影响正常工作及生活时。
② 良性非胆固醇性息肉样病变,包括腺瘤及腺肌症。约80%的胆囊癌病人伴有胆囊结石,因此对胆石症病人特别是年龄偏大伴有明显临床症状患者应及早实施胆囊切除术。
技术四、纤维软性肾镜取石术
纤维软性肾镜取石术是一种可以利用人体泌尿系自然通道直达输尿管上段及肾盂部位进行取石的手术。该术式采用的奥林巴斯纤维肾镜是目前世界先进的软性肾镜,可由尿道,经膀胱、输尿管进入肾脏,直达肾脏(肾盂内)各小盏部位找到结石,再以套石网篮取出结石。若结石较大无法直接取出,可采用先进的腔内碎石设备钕激光将结石击成碎末,使其随尿液自行排出体外。
手术优点:患者身上无任何伤口,术后3-5天即可出院。
适应症:肾脏1.5cm以下结石,体外碎石无效者,尤适于肾下盏结石。
技术五、微创经皮肾镜取石术
微创经皮肾镜取石又称“打洞取石”,即经患者腰部开0.8-1cm的切口,用一根纤细的穿刺针从腰部切口进入肾脏(肾盂内),建立取石通道,置入肾镜,将肾内结石(特别是铸型结石)取出。必要时配合超声/气压弹道碎石机或钕激光碎石机将结石击碎后再取出结石。结石取净率高,在患者身上留下的创伤极小,且出血少,平均手术时间44分钟,术后第二天患者即可下床活动。
手术优点:能直视下发现结石并碎石取石。手术创伤小、安全有效、残石率低,术后恢复快。
适应症:肾结石、输尿管上段结石。
下列几种肾结石应首选经皮肾镜取石术:
1)大于2.5cm肾结石,尤其是铸型结石。
2)复杂肾结石、有症状的肾盏憩室结石、肾内型肾盂合并连接部狭窄的结石等。
3)胱氨酸结石、体外碎石无效的一水草酸钙结石。
4)输尿管上段结石。
技术六、输尿管镜取石术
输尿管镜取石是输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内,利用套石网篮或取石钳将结石取出。或在输尿管镜下用激光碎石机、超声/气压弹道等碎石设备,在输尿管镜引导窥视下精确碎石,将结石击碎后取出体内结石。
输尿管镜分硬性输尿管镜和软性输尿管镜。软性输尿管镜可到达输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成;硬性输尿管镜对于输尿管中下段结石,操作简便,安全微创,极大减轻了患者的痛苦。住院2-3天就可出院。
手术优点:不开刀,整个过程安全、微创,取石成功率高,并发症少,住院时间短。
适应症:硬性输尿管镜:输尿管中下段结石,
软性输尿管镜:输尿管中上段结石。
技术七、美国CYBERWAND双导管超声碎石清石术
采用美国CYBERWAND双导管超声碎石清石系统进行手术。该系统结合了超声和气压弹道双重性能,采用特殊高端材质制成,柔性极佳,可配合任何柔性内窥镜手术。同时独特的双导管碎石杆使外导管产生的弹道运动和内导管的超声波产生协同效力,中空的内导管通过负压吸引结石,能有效避免碎石过程中结石的移位,并可在碎石的同时直接将结石排出体外,排石空间大,无需借助其他工具。
该术式在碎石中对人体组织及粘膜无伤害,特别是在进行经皮碎石时,可快速击碎结石并清除碎石,极大地提高了碎石效率,降低手术风险,缩短手术时间。
手术优点:安全微创、取石快捷、手术时间短、术中损伤小、术后恢复快、并发症少。
适应症:各种泌尿结石症。
技术八、瑞士第四代EMS超声气压弹道碎石清石术
瑞士第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统是一种能在碎石的同时进行清石治疗的先进设备。
该术式通过内镜通道,可完成各类泌尿结石的碎石、清石。且手术视野非常清晰,极大地避免了结石残留和局部的损伤。特别是通过输尿管镜等内镜通道处理输尿管、膀胱及尿道结石时,能通过患者生理通道完成碎石取石操作,患者身体无任何伤口。治疗肾结石时,只需在患者腰部切开一个约1cm的微口,通过B超定位,建立取石通道置入经皮肾镜发现结石,配合超声弹道碎石,将结石碎解成细沙状,再通过负压吸引系统将碎石吸出体外。
手术优点:取石快捷、降低水中毒的风险、手术时间短、工作效率高、术后恢复快,且能整体上降低治疗费用。
适应症:肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系结石。
技术九、德国钕激光可视碎石取石术
钕激光碎石系统是目前比较先进的腔内碎石设备。当遇到体内结石较大无法直接取出时,钕激光碎石系统配合纤维肾镜、经皮肾镜、输尿管镜等内镜设备,通过一根超细的石英玻璃光纤,经内镜的工作通道进入腔内后,在直视下发射钕激光将结石击碎并取出。钕激光是“双脉冲”组合的非灼热性冷激光,也是一种专一针对结石的激光,基本不伤人体组织,碎石安全快速,是实现介入体内彻底清洁结石的首选碎石系统。
手术优点:安全有效、取石成功率高、复发率低。
适应症:广泛用于碎取肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等各类较大而不易直接取出的结石。
技术十、美国钬激光碎石术
钬激光碎石术是通过内镜工作通道,直视下对准结石将结石粉碎并取出体外的术式。对于双侧尿路同时患有尿结石或单侧尿路多个结石(如:输尿管“石街”)以及结石伴输尿管息肉者,则更加显现出钬激光的优越性。因为这种复杂的多发病变可通过一次腔镜手术完全解决,手术同时可切除一切病变组织,避免了多次手术带来的痛苦及手术费用。
手术优点:疗效确定、痛苦小、恢复快等。
适应症:肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石,尤其适于多发、反复发作结石。