盐酸肼屈嗪片
盐酸肼屈嗪片
拼音名:Yansuan Jingquqin Pian
英文名:Hydralazine Hydrochloride Tablets
书页号:2000年版二部-640
本品含盐酸肼屈嗪(C8H8N4.HCl)应为标示量的90.0%~110.0 %。
【性状】 本品为白色或几乎白色片或糖衣片。
【鉴别】 取本品的细粉适量(约相当于盐酸肼屈嗪30mg),加水10ml振摇,滤过
,滤液照盐酸肼屈嗪项下的鉴别(1)、(2)项试验,显相同的反应。
【检查】溶出度 取本品,照溶出度测定法(附录Ⅹ C第一法),以盐酸溶液(9→1000)
900ml为溶剂,转速为每分钟100 转,依法操作,经30分钟(糖衣片60分钟)时,取溶液
10ml,滤过,精密量取续滤液适量,用盐酸溶液(9→1000)稀释制成每1ml 中含10~20μg
的溶液;另取经105℃干燥恒重的盐酸肼屈嗪对照品适量,精密称定,加盐酸溶液(9→1000)
溶解并定量稀释制成每1ml 中含10~20μg 的溶液。取上述两种溶液,照分光光度法(附录
Ⅳ A),在260nm 的波长处分别测定吸收度,计算出每片的溶出量,限度为标示量的65%,应
符合规定。
其他 应符合片剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ A)。
【含量测定】 取本品25片(10mg规格)或10片(25mg、50mg规格),如为糖衣片,则除去
糖衣,精密称定,研细,精密称出适量(约相当于盐酸肼屈嗪0.1g),置乳钵中,加水
少量,研成糊状后,移至50ml量瓶中,乳钵用水分次洗涤,洗液并入量瓶中,并用水稀
释至刻度,摇匀,用干燥滤纸滤过,精密量取续滤液25ml,照盐酸肼屈嗪项下的方法,自“置碘瓶
中,精密加溴滴定液(0.1mol/L)25ml”起,依法测定。每1ml溴滴定液(0.1mol/L)相当于4.916mg
的C8H8N4.HCl。
【贮藏】 同盐酸肼屈嗪。
【规格】 (1) 10mg (2) 25mg (3) 50mg
化学名称为:1-肼基-2,3-二氮杂萘的盐酸盐
【药理毒理】本品为烟酸类衍生物。①降压:降压作用的确切机制未明。主要扩张小动脉,对静脉作用小,使周围血管阻力降低,心率增快,心每搏量和心排血量增加。长期应用可致肾素分泌增加,醛固酮增加,水钠潴留而降低效果。②心力衰竭:本品增加心排出量,降低血管阻力与后负荷。
【药代动力学】口服吸收良好,达90%,1-2小时达血浆高峰浓度,但生物利用度较低为30%-50%。血浆蛋白的结合率87%。在肝内经乙酰化产生有活性的代谢产物。半衰期为3-7小时,肾功能衰竭时延长,但不必调整剂量。由于本品持久存在于血管壁内,故其降压作用半衰期比血药浓度半衰期为长。口服后45分钟起作用,持续3-8小时。经肾排出,2%-4%为原形。
【适应症】1.高血压。2.心力衰竭。
【用法和用量】成人常用量口服,每次10mg,每日4次,饭后服用。2-4天后,加至25mg每日4次,共一周;第二周后增至每次50mg,每日4次。最大剂量不超过每日300mg。儿童常用量口服,按体重750μg/kg或按体表面积25mg/m2,每日2-4次,1-4周内渐增至最大量,7.5mg/kg或每日300mg。
【不良反应】⑴常见:头痛、恶心、呕吐、腹泻、心悸、心动过速等。⑵少见:便秘、低血压、脸潮红、流泪、鼻塞。⑶罕见:免疫变态反应所致,长期大量应用(400毫克/日以上),可引起皮疹、瘙痒;胸痛;淋巴结肿大;周围神经炎;水肿;红斑性狼疮综合征。
【禁忌】有主动脉瘤、脑中风、严重肾功能障碍患者应视为禁忌症。
【注意事项】对中度原发性高血压,肼屈嗪合并应用利尿药和β受体阻滞剂则可以获得良好疗效。但本药不宜单独应用,老年患者应用此药时须特别注意。合并冠心病患者因可致心肌缺血,亦宜慎用。动物研究中发现本品大剂量有致肿瘤作用。已有的研究未发现本品的致突变作用。用药期间随访检查抗核抗体、血常规,必要时查红斑狼疮。长期给药可产生血容量增大、液体潴留,反射性交感兴奋而心率加快、心排血量增加,使本品的降压作用减弱。缓慢增加剂量或合用β阻滞剂可使副作用减少。停用本品须缓慢减量,以免血压突然升高。食物可增加起生物利用度,故宜在餐后服用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘,但缺少在人体的研究。是否排入乳汁尚不清楚,故不推荐用于乳母。
【儿童用药】在儿童中的安全性研究不够,但临床使用未受限制。
【老年患者用药】 老年人对本品的降压作用较敏感,并易有肾功能减低,故宜减少剂量。
【药物相互作用】 ⑴与非甾体类抗炎止痛药同用可使降压作用减弱;⑵拟交感胺类与本品同用可使本品的降压作用降低。⑶与二氮嗪或其他降压药同用可使降压作用加强。
【药物过量】 如有过量,应停药,将胃排空,给活性碳。若有休克,应予扩容治疗。(补充表现)