橘核汤

药物组成：橘核10-15克，蒲公英10克，刘寄奴10克，荔枝核6克，小茴香3克，广木香3克，夏枯草10克（以上为小儿量）。

适应证：水疝（鞘膜积液）。

点 评：本方为自拟方。水疝是阴囊部常见病之一，以多为单侧阴囊肿大为主要症状，现代医学称为鞘膜积液。方中橘核、木香行气散结消肿；荔枝核、小茴香疏肝理气，温肾祛寒；刘寄奴活血通经消肿；蒲公英清热利湿散结；夏枯草清热解郁散结，兼解慢性感染之余毒未清。诸药合用，共收疏肝理气，化湿消肿，兼解余毒之效。其审证要点为：发病缓慢，多为单侧阴囊肿大，小者可无症状，大者有沉重下坠感。触诊可及囊状肿物，透光试验阳性；或有会阴部外伤史，阴部慢性感染史，丝虫病史。临床用方尚须随症加减；积液较多者，加猪苓6克，茯苓10克以增强利水祛湿之效；肿硬较坚者，酌加琥珀或血竭1-2克，牡蛎10克，以提高祛瘀散结之功；阴囊胀甚者，加元胡6克，川楝子10克，以增强行气消胀之力。有条件者取鲜橘叶10-20片，洗净同煎收效更捷。本病需要坚持连续服药，一般需1个月左右方可取效。