阿曲库钱

阿曲库钱(卡肌宁，atracurium):为非去极化肌松药，肌松作用为维库澳胺的

1/5^1/4，作用时间较短。起效时间为3^-5分钟，临床作用时间为15^35分钟。无神经

节阻断作用，但可引起组胺释放并与用量有关，表现为皮疹、心动过速及低血压，严重者

可发生支气管痉挛。主要通过霍夫曼(Hofmann)降解和血浆醋酶水解，代谢产物由肾和

胆道排泄，无明显蓄积作用。临床应用于全麻气管内插管和术中维持肌松弛。静脉注射

0. 5-0. 6 mg/kg, 2-v3分钟后可以行气管内插管。术中可间断静注0. 1-0. 2 mg/kg，或

以5^10 t.g/(kg " min)的速度静脉输注，维持全麻期间的肌松弛。过敏体质及哮喘病人

忌用。

3.应用肌松药的注意事项①为保持呼吸道通畅，应进行气管内插管，并施行辅助

或控制呼吸。②肌松药无镇静、镇痛作用，不能单独应用，应在全麻药作用下应用。③应

用fpl拍胆碱后可引起短暂的血清钾升高，眼压和颅内压升高。因此，严重创伤、烧伤、截

瘫、青光眼、颅内压升高者禁忌使用。④体温降低可延长肌松药的肌松作用;吸人麻醉

药、某些抗生素(如链霉素、庆大霉素、多粘菌素)及硫酸镁等，可增强非去极化肌松药

的作用。⑤合并有神经一肌接头疾患者，如重症肌无力，禁忌应用非去极化肌松药。⑥有

的肌松药有组胺释放作用，有哮喘史及过敏体质者慎用。