肘劳
【概念】
本病多见于从事旋转前臂和屈伸肘关节的劳动者，如木工、钳工、水电工、矿工及网球运动员等。
本病常见于西医学的肱骨外上髁炎(external humeral epicondylitis)、肱骨内上髁炎和尺骨鹰嘴炎等。临床上肱骨外上髁炎最常见，是肱骨外上髁处附着的前臂腕伸肌总腱的慢性损伤性肌筋膜炎；近年来肱内上髁炎也逐渐出现，是肱骨内上髁处附着的前臂腕屈肌腱的慢性损伤性肌筋膜炎；尺骨鹰嘴炎是尺骨鹰嘴处附着肌腱的慢性劳损。根据压痛点较易区别。
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【病因病机】
病因主要为慢性劳损。前臂在反复地做拧、拉、旋转等动作时，可使肘部的筋脉慢性损伤,迁延日久，气血阻滞，脉络不通，不通则痛。肘外部主要归手三阳经所主，故手三阳经筋受损是本病的主要病机。
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【辨证】
起病缓慢，常反复发作，无明显外伤史。多发于一侧，亦有双侧发病者，主要表现为肱骨外上髁和肱桡关节附近局限性疼痛，肘关节活动时疼痛加重，有时可放射至前臂、腕部和上臂。局部肿胀不明显，肱骨外上髁处增厚变形，压痛明显，关节活动正常。
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【治疗】
1．基本治疗
治法 舒筋通络。以局部阿是穴为主。
主穴 阿是穴
配穴 手阳明经筋证者，加曲池、肘髎、手三里、合谷；手太阳经筋证者，加阳谷、小海；手少阳经筋证者，加外关、天井。
操作 毫针泻法。在局部压痛点采用多向透刺，或作多针齐刺，得气后留针，局部可加温和灸或加低频电针。网球肘局部疼痛明显者，可用隔姜灸。
方义 阿是穴疏通局部经络气血，舒筋通络止痛。
2．其他治疗
(1)刺络拔罐法 选局部压痛点，用皮肤针叩刺出血，加拔火罐。2—3日1次。
(2)小针刀疗法 用针刀松解肱骨外上髁、肱骨内上髁部位肌腱附着点的粘连。
(3)穴位注射法 选局部压痛点，注射当归注射液，每处注射5毫升，隔日1次。
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【按语】
1．针灸治疗肘劳有很好的临床疗效。
2．治疗期间尽量减少肘关节活动，勿提重物。