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益肺清化颗粒

王朝百科·作者佚名  2009-12-20  
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益肺清化颗粒

正规包装照片(由北京华神制药提供)

概述适用范围:肺癌专用

主治功能:适用于气阴两虚,阴虚内热型中、晚期肺癌,缓解气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛等症状,或兼有上述症状的放化疗无效及复发者。

临床验证单位:中国中医科学院 广安门医院及其十二家省级肿瘤医院

临床验证结果(简要) 1. 发现单纯用益肺清化颗粒在有效率、肿瘤病灶稳定率,生存质量提高率及提高免疫功能;一、二、三年生存率及生存

时间方面明显优于对照组化疗药物的疗效。(益肺清化颗粒联合化疗组效果优于单纯化疗组)

2. 与放化疗配合使用还可增强放化疗的效果,能减轻放化疗对消化道、血象、肝肾功能等毒性。

药品性质 国药准字Z20050851

新药证书编号 Z20050881

研制人 朴炳奎(中国中医科学院首席研究员)

生产工艺 经过“喷雾干燥,一步制粒”等新技术工艺改进而成的

处方资料药名 益肺清化颗粒(Yi Fei Qing Hua KeLi)

剂型:颗粒剂

主要成分:党参、黄芪、北沙参、麦冬、仙鹤草、川贝母等

用法用量 口服,一次2袋,一日3次。两个月为一疗程,或遵医嘱。

包装规格:10g/袋,10g*12袋/盒

生产厂家:北京华神制药有限公司

电话:01084038207

组方依据 以中医辨证论治为理论基础,以整体观念为指导,结合现代医学理论及研究成果认识肺癌组织病变的特点,辨证与辨病相结合,扶正与驱邪相结合。

方解1:方中黄芪、党参益肺补气沙参、麦冬养阴利肺,川贝、杏仁润肺止咳化痰;白花蛇舌草清热散瘀,消痈解毒;败酱草清热解毒,祛腐排脓:仙鹤草清热凉血止血,诸药合用共奏益气养阴、化痰止咳、清热解毒、凉血止血之功效。

方解2: 方中黄芪、党参益气补肺;沙参、麦冬养阴利肺;杏仁等润肺止咳;败酱草、白花蛇舌草清热解毒;甘草调和诸药。该方针对癌症多邪实正虚的特点,补气养阴以助正气,清热解毒以祛邪气,相辅相成,治疗气阴两虚,阴虚内热型肺癌,能明显缓解症状。

现代医药学研究结果证实,该处方中白花蛇舌草、败酱草、仙鹤草、苦杏仁等多味药物具有抗肿瘤、抗炎、抗病毒作用。黄芪、党参等药物具有强壮机体,提高人体免疫功能等作用。

益肺清化颗粒临床资料依据中医传统理论和肺癌患者的诊疗经验,拟定益气养阴清热解毒之剂,经动物实验和初步临床使用后,研制出口服中药颗粒剂,定名为益肺清化颗粒,观察治疗195例晚期原发性肺癌患者,并与化疗药物治疗的144例作了对照比较,现报告如下:

一、临床资料

本文病例均经细胞学及/或病理学检查,证实为原发性肺鳞癌、腺癌、鳞腺癌及未分型癌患者。在治疗前作全面体格检查和X线胸片、B型超声检查,部分病人做纤维支气管镜及CT检查。按国际抗癌联盟1978年制定的《肺癌TNM分期标准》分期。

本组均为Ⅲ期或Ⅳ期原发性肺癌患者,大部分病例首次接受治疗,部分病例为放疗3个月以上无效或化疗后2个月以上无效者,或手术后局部复发者。住院后随机分为益肺清化颗粒组和化疗组,对完成疗程的病例作分析。

本文病例共339例,其中益肺清化颗粒组195例,化疗组144例。两组患者在年龄、性别、病理分型、病程方面均具可比性。

二、治疗方法

益肺清化颗粒组,不分病理类型或中医分型,每一患者均给予益肺清化颗粒口服,每次15克,每日3次,2个月为一疗程。

“益肺清化颗粒”的主要组成:黄芪、党参、沙参、杏仁、桔梗、败酱草、白花蛇舌草等,水煎酒提,兑蜜制成膏。

化疗组:根据肿瘤病理类型制定如下方案,以每一病例的具体情况选用,六周为一疗程。根据情况给予调和胃气之中药汤剂。

鳞癌:(1)VCP(长春新碱、环鳞酰胺、顺氯氨铂)方案;(2)MCV(氯甲喋呤、环鳞酰胺、长春新碱)方案;(3)CAV(环鳞酰胺、阿霉素、长春新碱)方案。

腺癌:MFV(氨甲喋呤、5-氟脲嘧啶、长春新碱)方案;(2)VFP(长春新碱、5-氟脲嘧啶、顺氯氨铂)方案;(3)FAV(5-氟脲嘧啶、阿霉素、长春新碱)方案。

未分型癌:(1)CFV(环鳞酰胺、5-氟脲嘧啶、顺氯氨铂)方案。(2)CFP(环鳞酰胺、5-氟脲嘧啶、顺氯氨铂)方案。

以上二组不互相交叉,坚持一种治疗方法。

三、治疗结果

主要症状变化:益肺清化颗粒组咳嗽、痰量、胸痛、气短、乏力等症状治疗后较化疗组明显好转,但咯血症状两组间无明显差异。

体重变化:益肺清化颗粒组体重增加者数量明显多于化疗组。

生存质量评定变化:根据Karnofsky活动状况分级标准,益肺清化颗粒组下降者25例(12.8%),化疗组83例(57.6%),两级间差异显著(P<0.01)。

近期疗效评定:按照1978年12月常州会议《抗肿瘤药物疗效通用标准》,对治疗前后的X线胸片上的病灶做了对照。表1示,益肺清化颗粒的疗效明显高于化疗组(P<0.001)。

表1两组X线胸片病灶疗效比较

组别

例数

部分缓解例(%)

稳定例(%)

恶化例(%)

益肺清化颗粒组

195

2(1.0)

166(85.1)

27(13.8)

化疗组

144

10(6.90)

70(48.6)

64(44.4)

5. 远期疗效观察:我们对部分病人观察他们的生存期,这些患者均是在广安门医院首次接受治疗,既往未进行过化疗或放射治疗,并坚持一种治疗方案。其生存期为从接受治疗之日起至死亡或末次随诊时间。益肺清化颗粒组28例患者中,生存1年以内6例,1年以上15例,2年以上4例,3年以上3例;现在仍生存5例,已死亡23例;患者平均生存期为12.5个月,中位生存期为9.5个月。化疗组17例中已全部死亡了,生存1年以内14例,1年以上3例,没有生存2年以上者;其平均生存期为7.5个月,中位生存期6.0个月。

 
 
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